{"id":1064,"date":"2016-07-07T00:00:00","date_gmt":"2016-07-07T03:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/clam.fw2web.com.br\/es\/2016\/07\/07\/que-es-preciso-saber-sobre-la-ce\/"},"modified":"2016-07-07T00:00:00","modified_gmt":"2016-07-07T03:00:00","slug":"que-es-preciso-saber-sobre-la-ce","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clam.org.br\/es\/noticias-clam\/que-es-preciso-saber-sobre-la-ce\/1064\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es preciso saber sobre la CE?"},"content":{"rendered":"<p> \t<strong>O que &eacute; preciso saber sobre a CE<\/strong><\/p>\n<p> \t&nbsp;<\/p>\n<p> \t&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"> \tMedicamentos relacionados ao exerc&iacute;cio da sexualidade despertam sempre coment&aacute;rios e ju&iacute;zos de valor, deixando os consumidores &#8212; especialmente quando se trata de mulheres &#8212; suscet&iacute;veis a uma avalia&ccedil;&atilde;o moral de seu comportamento sexual. Um exemplo &eacute; a contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia &#8212; designada no senso comum como &ldquo;p&iacute;lula do dia seguinte&rdquo; &#8212; , equivocadamente concebida como uma &ldquo;bomba hormonal&rdquo;. O rec&eacute;m-lan&ccedil;ado website <a href=\"http:\/\/www.piluladeemergencia.com.br\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">P&iacute;lula de Emerg&ecirc;ncia<\/a>, produzido a partir dos resultados da pesquisa &ldquo;Uma investiga&ccedil;&atilde;o socioantropol&oacute;gica no &acirc;mbito das farm&aacute;cias: posi&ccedil;&atilde;o de farmac&ecirc;uticos e balconistas sobre a contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia&rdquo;, realizada com apoio da Faperj e do CNPq, pode ajudar a afastar e elucidar tais concep&ccedil;&otilde;es em torno do contraceptivo. O site &eacute; um recurso did&aacute;tico que traz importantes informa&ccedil;&otilde;es e dados sobre a CE, buscando municiar balconistas e farmac&ecirc;uticos para que esclare&ccedil;am suas d&uacute;vidas e orientem melhor consumidores sobre o tema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"> \tO atendimento &agrave; consumidora no balc&atilde;o da drogaria, ainda que breve, pode vir a ser um espa&ccedil;o fundamental de orienta&ccedil;&atilde;o e aten&ccedil;&atilde;o &agrave; sa&uacute;de entre farmac&ecirc;utico\/a e clientes. O site disponibiliza v&aacute;rias informa&ccedil;&otilde;es e documentos que orientam os profissionais de sa&uacute;de, para que as usu&aacute;rias possam ser devidamente atendidas e orientadas quando buscam o m&eacute;todo. A CE &eacute; um contraceptivo que pode ser utilizado em situa&ccedil;&otilde;es emergenciais, ap&oacute;s a rela&ccedil;&atilde;o sexual desprotegida, devendo ser administrado no prazo de 120 horas para se evitar uma gravidez. Quanto mais cedo a contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia for corretamente ministrada, preferencialmente nas primeiras 24 horas ap&oacute;s a rela&ccedil;&atilde;o sexual sem prote&ccedil;&atilde;o, maior sua efic&aacute;cia na preven&ccedil;&atilde;o da gravidez. Muitos dos profissionais que atuam nos estabelecimentos farmac&ecirc;uticos, entrevistados na pesquisa que originou o site, desconheciam que a contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia estava inclu&iacute;da no rol de m&eacute;todos contraceptivos ofertados pelo Sistema &Uacute;nico de Sa&uacute;de (SUS). E est&aacute;. A p&iacute;lula de emerg&ecirc;ncia pode ser obtida gratuitamente nos servi&ccedil;os p&uacute;blicos de sa&uacute;de. O <a href=\"http:\/\/bvsms.saude.gov.br\/bvs\/publicacoes\/protocolo_utilizacao_levonorgestrel.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Protocolo para Utiliza&ccedil;&atilde;o do Levonorgestrel<\/a>, lan&ccedil;ado pelo Minist&eacute;rio da Sa&uacute;de em 2012 no &acirc;mbito do Programa Rede Cegonha, tornou mais &aacute;gil a dispensa&ccedil;&atilde;o de p&iacute;lulas de emerg&ecirc;ncia para usu&aacute;rias do SUS. O contraceptivo pode ser dispensado pelo(a) enfermeiro(a) sem necessidade de prescri&ccedil;&atilde;o m&eacute;dica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"> \tA ANVISA (Ag&ecirc;ncia Nacional de Vigil&acirc;ncia Sanit&aacute;ria) recomenda a apresenta&ccedil;&atilde;o da receita m&eacute;dica para a compra da contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia nas farm&aacute;cias\/drogarias, embora tal exig&ecirc;ncia n&atilde;o seja acatada, exceto nas farm&aacute;cias populares. As farm&aacute;cias privadas representam importante alternativa &agrave; rede p&uacute;blica de sa&uacute;de: segundo a PNDS de 2006, elas aparecem como via de acesso a m&eacute;todos contraceptivos modernos para 42,5% das usu&aacute;rias de 15 a 49 anos, reunindo m&eacute;todos hormonais e preservativo masculino. Por estes estabelecimentos permanecerem abertos &agrave; noite e nos fins de semana e tamb&eacute;m devido aos constrangimentos e obst&aacute;culos que as mulheres enfrentam nos servi&ccedil;os p&uacute;blicos, o estudo que originou o site &#8212; feito entre 2012 e 2014 por uma equipe de pesquisa do Instituto de Estudos em Sa&uacute;de Coletiva da Universidade Federal do Rio de Janeiro &#8212; buscou conhecer os valores e sentidos associados &agrave; anticoncep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia por quem a dispensa nas farm&aacute;cias <a href=\"http:\/\/www.piluladeemergencia.com.br\/a-pesquisa-metodologia.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">(<\/a><a href=\"http:\/\/www.piluladeemergencia.com.br\/a-pesquisa-metodologia.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Conhe&ccedil;a os procedimentos metodol&oacute;gicos da pesquisa<\/a>).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"> \tOs resultados chamam a aten&ccedil;&atilde;o: embora somente 22% dos 383 farmac&ecirc;uticos entrevistados a considerem abortiva, para 92%, ela &eacute; uma &ldquo;bomba hormonal&rdquo;. As origens hist&oacute;ricas de tal designa&ccedil;&atilde;o, que mobiliza as categorias de &ldquo;alta dosagem hormonal&rdquo; e os supostos efeitos explosivos nos corpos femininos, precisam ainda ser melhor investigadas, mas n&atilde;o deixa de ser curioso o fato de a p&iacute;lula anticoncepcional de uso di&aacute;rio n&atilde;o receber tal designa&ccedil;&atilde;o, sendo tamb&eacute;m um m&eacute;todo hormonal. &ldquo;O uso da express&atilde;o &lsquo;bomba hormonal&rsquo; nos pareceu funcionar mais como uma categoria de acusa&ccedil;&atilde;o moral a suas usu&aacute;rias, que n&atilde;o poderiam ter mantido rela&ccedil;&otilde;es sexuais sem antecipadamente se preocuparem com os cuidados contraceptivos. Os &lsquo;perigos&rsquo; e &lsquo;riscos&rsquo; do contraceptivo hormonal s&atilde;o acionados quando as expectativas sociais sobre o comportamento sexual feminino s&atilde;o subvertidas&rdquo;, afirma Elaine Brand&atilde;o, coordenadora da pesquisa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"> \tA pesquisadora d&aacute; pistas de que a condena&ccedil;&atilde;o moral tem a ver com o controle da sexualidade feminina. Em <i>Pleasure and Danger: Exploring Female Sexuality<\/i>, de 1984, a antrop&oacute;loga Carole Vance argumenta que o que caracteriza a vida sexual das mulheres &eacute; uma tens&atilde;o: segundo a autora, a sexualidade feminina &eacute; um terreno de explora&ccedil;&atilde;o e prazer, mas ao mesmo tempo um terreno de constrangimento, de repress&atilde;o e perigo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"> \tSe o advento da contracep&ccedil;&atilde;o passou a permitir uma liberdade &agrave;s mulheres antes impensada, a comercializa&ccedil;&atilde;o da &ldquo;p&iacute;lula do dia seguinte&rdquo; refor&ccedil;a a ideia do senso comum de que elas est&atilde;o mantendo rela&ccedil;&otilde;es sexuais indiscriminadamente. O estudo empreendido pela equipe do IESC\/UFRJ identificou entre os\/as balconistas entrevistados a constru&ccedil;&atilde;o de ju&iacute;zos de valor distintos sobre as usu&aacute;rias da p&iacute;lula anticoncepcional de uso regular e as da contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia. As primeiras seriam mulheres mais velhas, em rela&ccedil;&otilde;es est&aacute;veis, que buscam o anticoncepcional de uso regular durante a semana, consideradas previdentes. As segundas, mulheres mais jovens, adolescentes, em relacionamentos fortuitos, que procuram a contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia nos finais de semana e feriados, tidas como &ldquo;irrespons&aacute;veis&rdquo;, que se entregam ao prazer sem se preocuparem com a contracep&ccedil;&atilde;o. Sobressai uma reprova&ccedil;&atilde;o moral sobre o uso da CE porque, para os\/as balconistas, ele evidenciaria uma falha anterior das mulheres em disciplinar seu exerc&iacute;cio sexual. Nessa perspectiva, o uso regular da p&iacute;lula anticoncepcional estaria relacionado com valores como racionalidade e disciplina, enquanto a contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia carrega o peso da irresponsabilidade, irracionalidade e imoralidade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"> \tOs balconistas entrevistados apresentam s&eacute;rias preocupa&ccedil;&otilde;es em rela&ccedil;&atilde;o aos efeitos da contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia e quanto &agrave; forma como percebem que o medicamento est&aacute; sendo consumido. Em suas narrativas &eacute; evidente a percep&ccedil;&atilde;o da CE como um &ldquo;medicamento perigoso&rdquo; para a sa&uacute;de das mulheres, pelos in&uacute;meros danos que poderia causar. Na sua acep&ccedil;&atilde;o, tais riscos estariam associados ao uso &ldquo;descontrolado&rdquo; ou &ldquo;indiscriminado&rdquo; do medicamento, especialmente por jovens adolescentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"> \tApesar dessas representa&ccedil;&otilde;es negativas, para Elaine Brand&atilde;o, os usos sociais do m&eacute;todo podem revelar dimens&otilde;es significativas de ag&ecirc;ncia e gest&atilde;o femininas na rela&ccedil;&atilde;o com os parceiros. &ldquo;Culturalmente, a negocia&ccedil;&atilde;o com os parceiros para o uso do preservativo masculino nas rela&ccedil;&otilde;es sexuais sempre foi permeada pela hierarquia de g&ecirc;nero, tornando desfavor&aacute;vel a posi&ccedil;&atilde;o das mulheres, que nem sempre conseguem obter ades&atilde;o do parceiro para o uso do preservativo. Assim, frente &agrave; resist&ecirc;ncia masculina em usar o preservativo e &agrave; aus&ecirc;ncia de outro m&eacute;todo contraceptivo em uso regular, a contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia oferece a chance de prevenir a gravidez, cujos encargos sempre recaem nas mulheres, sem necessariamente precisar da anu&ecirc;ncia do parceiro para faz&ecirc;-lo&rdquo;, afirma a pesquisadora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"> \tAs fortes concep&ccedil;&otilde;es morais associadas &agrave; contracep&ccedil;&atilde;o de emerg&ecirc;ncia podem afastar potenciais usu&aacute;rias do m&eacute;todo e denegrir quem j&aacute; o utiliza. Da&iacute; a import&acirc;ncia do website <a href=\"http:\/\/www.piluladeemergencia.com.br \" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">P&iacute;lula de Emerg&ecirc;ncia<\/a> no sentido de informar e desconstruir mitos e equ&iacute;vocos. A ferramenta eletr&ocirc;nica mostra que os contraceptivos de emerg&ecirc;ncia com levonorgestrel, dispon&iacute;veis no Brasil, apresentam efic&aacute;cia de preven&ccedil;&atilde;o da gravidez de 59% a 95%, e esclarece, entre outras coisas, que o medicamento &eacute; seguro, n&atilde;o &eacute; abortivo (n&atilde;o interrompe uma gravidez j&aacute; estabelecida), n&atilde;o previne a AIDS ou outras DSTs e n&atilde;o funciona para as rela&ccedil;&otilde;es sexuais mantidas depois que for tomado. Al&eacute;m disso, tira d&uacute;vidas quanto a efeitos colaterais, como uma adolescente pode conseguir o medicamento, e o que o farmac&ecirc;utico ou balconista pode fazer para esclarecer as d&uacute;vidas da consumidora da p&iacute;lula de emerg&ecirc;ncia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"> \tDiante de um quadro de desconhecimento t&eacute;cnico em rela&ccedil;&atilde;o &agrave; CE, que resulta na baixa propaga&ccedil;&atilde;o de informa&ccedil;&otilde;es confi&aacute;veis sobre o contraceptivo, o site se soma a outros esfor&ccedil;os empreendidos em prol de uma melhor divulga&ccedil;&atilde;o do m&eacute;todo. &ldquo;Esperamos principalmente promover uma reflex&atilde;o sobre a postura do profissional no atendimento ao p&uacute;blico, pautada no cuidado, no respeito ao outro e na &eacute;tica profissional&rdquo;, finaliza Elaine Brand&atilde;o.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Narrativas sobre la contracepci\u00f3n de emergencia revelan ideas erradas acerca del medicamento y un rechazo moral frente a su uso, relacionado con una supuesta falla de las mujeres en disciplinar su ejercicio sexual y controlar la reproducci\u00f3n. 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