{"id":1287,"date":"2010-12-15T00:00:00","date_gmt":"2010-12-15T02:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/clam.fw2web.com.br\/es\/2010\/12\/15\/documentando-el-estigma\/"},"modified":"2010-12-15T00:00:00","modified_gmt":"2010-12-15T02:00:00","slug":"documentando-el-estigma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clam.org.br\/es\/entrevistas\/documentando-el-estigma\/1287\/","title":{"rendered":"Documentando el estigma"},"content":{"rendered":"<p>Amenazas, agresiones, constre\u00f1imientos para no tener hijos e incluso interrupciones forzadas del embarazo, son algunas de las situaciones que enfrentan las personas que viven con VIH al entrar en contacto con las instituciones de salud. El cap\u00edtulo colombiano del <I><U><a href=\"http:\/\/www.stigmaindex.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00cdndice de estigma en personas que viven con VIH<\/A><\/U> <\/I>ha construido un registro sistem\u00e1tico de las mismas. Esta investigaci\u00f3n, llevada a cabo en varios pa\u00edses de todos los continentes, mide las tendencias y cambios de la discriminaci\u00f3n experimentada por personas que viven con el virus del Sida, as\u00ed como las barreras de atenci\u00f3n y prevenci\u00f3n de la enfermedad.<BR>  <P>Durante la primera fase de esta iniciativa, desarrollada hace tres a\u00f1os por la <U><a href=\"http:\/\/www.gnpplus.net\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Red Global de Personas Viviendo con VIH (GNP)<\/A><\/U>, la <U><a href=\"http:\/\/www.icwglobal.org\/en\/index.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Comunidad Internacional de Mujeres Viviendo con VIH\/SIDA (ICW)<\/A><\/U>, <U><a href=\"http:\/\/www.unaids.org\/es\/default.asp\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ONUSIDA Ginebra<\/A><\/U> y la <U><a href=\"http:\/\/www.ippf.org\/en\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">IPPF (International Planned Parenthood Federation)<\/A><\/U>, se realiz\u00f3 el estudio en algunos pa\u00edses del mundo, entre ellos Rep\u00fablica Dominicana. Posteriormente, se dieron a conocer los resultados preliminares y la metodolog\u00eda empleada, con el fin de que organizaciones de otros pa\u00edses llevaran a cabo la investigaci\u00f3n, esta vez con recursos autogestionados.<BR>  <P>En virtud de que se ha empleado el mismo dise\u00f1o metodol\u00f3gico en las investigaciones de todos los pa\u00edses, aunque con algunos ajustes, el estudio permitir\u00e1 comparar informaciones sobre una situaci\u00f3n poco documentada. En Am\u00e9rica Latina el estudio se ha realizado tambi\u00e9n en Paraguay, Ecuador y El Salvador. Actualmente, se est\u00e1 concluyendo en Argentina, M\u00e9xico y Colombia.<BR>  <P>En este \u00faltimo pa\u00eds, la elaboraci\u00f3n del \u00edndice estuvo a cargo de la <U><a href=\"http:\/\/www.recolvih.org\/index.php?option=com_content&amp;view=article&amp;id=47&amp;Itemid=28\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Red Colombiana de Personas que Viven con VIH y SIDA (RECOLVIH)<\/A><\/U>, que trabaja desde 1997 por la defensa de los derechos de las Personas que viven con VIH o con SIDA (PVVS), a trav\u00e9s del dise\u00f1o e implementaci\u00f3n de acciones educativas y de incidencia pol\u00edtica en diversas regiones del pa\u00eds.<BR>  <P>En entrevista con el CLAM, Juan Simbaqueva, integrante de RECOLVIH e investigador principal del cap\u00edtulo colombiano, destac\u00f3 algunos resultados preliminares de la investigaci\u00f3n, como anticipo del informe que ser\u00e1 publicado pr\u00f3ximamente.<BR>  <P><B>Algunos hallazgos<\/B>  <P>Entre los resultados de la investigaci\u00f3n, Simbaqueva destaca que 74% de las personas entrevistadas manifest\u00f3 no haber sufrido ning\u00fan tipo de violencia, mientras que el 26% restante asegur\u00f3 haber experimentado alg\u00fan tipo de agresi\u00f3n verbal, acoso, amenazas o agresi\u00f3n f\u00edsica. El 17% de las personas entrevistadas manifest\u00f3 haber sido excluida de actividades sociales y 33% de actividades familiares. El 67% ha percibido que otras personas murmuran sobre ellas,y, de este porcentaje, el 43% atribuye estos comentarios a su condici\u00f3n de VIH-positivo o a la combinaci\u00f3n con otras condiciones por las cuales puedan estar siendo estigmatizadas.<BR>  <P>La investigaci\u00f3n revel\u00f3 altos niveles de &lsquo;autoestigma&rsquo;. Esta categor\u00eda, se\u00f1ala Simbaqueva, <I>&ldquo;no se refiere a una cuesti\u00f3n individual, sino que es el resultado de una serie de exclusiones que se dan en diferentes contextos y llevan a las personas a interiorizar algunas representaciones negativas relacionadas con el VIH, a que sientan verg\u00fcenza o culpa por su diagn\u00f3stico o se priven del acceso a espacios o a participar en ciertas actividades&rdquo;<\/I>. Al respecto, cabe se\u00f1alar que 20% de las personas encuestadas mencion\u00f3 haber tenido sentimientos suicidas y 50,5% decidi\u00f3 no tener hijos o dejar de tenerlos despu\u00e9s de conocer el diagn\u00f3stico. Respecto a las relaciones sociales, un amplio porcentaje (40,6%) opt\u00f3 por aislarse de la familia o amigos, o por no asistir a reuniones sociales (33,9%). El 20% decidi\u00f3 no volver a tener relaciones sexuales. Estas situaciones, afirma el investigador, tienen diferencias regionales, por sexo e identidad de g\u00e9nero que merecen ser analizadas.<BR>  <P>Entre los aspectos abordados por el estudio cabe destacar: experiencias de estigma y discriminaci\u00f3n de PVVS relacionadas con terceros en diferentes contextos como el familiar, laboral, educativo, de la salud y en los espacios de sociabilidad; y el &lsquo;estigma interno&rsquo; o verg\u00fcenza que puede sentir una PVVS y que puede llevarla a asumir pr\u00e1cticas de autoexclusi\u00f3n en esos mismos \u00e1mbitos. Tambi\u00e9n recoge informaci\u00f3n sobre los conocimientos relativos a derechos por parte de las personas entrevistadas y las acciones que llevan a cabo para producir un cambio positivo frente al estigma e incidentes de discriminaci\u00f3n. El estudio indag\u00f3 las razones que motivaron a las personas a practicarse la prueba del VIH, los detalles sobre el proceso de diagn\u00f3stico y las personas a quienes los entrevistados y entrevistadas comunicaron su condici\u00f3n de VIH-positivo. La entrevista contempl\u00f3 tambi\u00e9n un m\u00f3dulo sobre salud sexual y reproductiva.<BR>  <P>Sobre este \u00faltimo tema, el investigador de RECOLVIH destaca que del total de los encuestados, un 43% afirm\u00f3 no haber recibido asesor\u00eda sobre salud reproductiva despu\u00e9s de haber sido diagnosticado con el VIH. <I>&ldquo;En los grupos de personas transg\u00e9nero, gays, lesbianas, trabajadores sexuales y hombres que tienen sexo con hombres, el porcentaje es a\u00fan mayor&rdquo;<\/I>, agrega.<BR>  <P>El 21% de los entrevistados manifest\u00f3 que despu\u00e9s de haber sido diagnosticado como VIH-positivo, por lo menos en alguna oportunidad un profesional de la salud le aconsej\u00f3 no tener hijos. <I>&ldquo;Esto constituye una clara violaci\u00f3n de los derechos sexuales y reproductivos de las PVVS. El an\u00e1lisis a partir de las categor\u00edas de g\u00e9nero muestra que esta conducta de los profesionales de la salud es m\u00e1s frecuente hacia las mujeres, lo que constituye un doble proceso de discriminaci\u00f3n y estigma&rdquo;<\/I>, afirma Simbaqueva.<BR>  <P>La investigaci\u00f3n tambi\u00e9n revel\u00f3 que algunas pr\u00e1cticas discriminatorias de los profesionales de la salud est\u00e1n relacionadas con la gestaci\u00f3n y la maternidad. Se encuentra que en un 2% de los casos se ha forzado a las mujeres a interrumpir el embarazo, en un 14% se las ha obligado a dar a luz empleando un m\u00e9todo no aprobado por ellas, y en un 14% se las ha forzado a implementar pr\u00e1cticas espec\u00edficas para alimentar al ni\u00f1o.<BR>  <P>Respecto a la importancia que reviste este estudio para el pa\u00eds, Juan Simbaqueva se\u00f1ala su utilidad como herramienta de incidencia pol\u00edtica, ya que documenta aspectos relacionados con la discriminaci\u00f3n. <I>&ldquo;Esta informaci\u00f3n&rdquo;, destaca, &ldquo;es fundamental para entender otros problemas relacionados con el VIH\/SIDA. En caso de ser incorporada entre los indicadores oficiales del observatorio nacional de VIH la investigaci\u00f3n puede convertirse en l\u00ednea de base y en documento de referencia para el dise\u00f1o e implementaci\u00f3n de intervenciones en salud&rdquo;<\/I>, afirma.<BR>  <P>El estudio tambi\u00e9n permitir\u00e1 medir la eficacia de los servicios prestados a personas que viven con VIH y ser\u00e1 un importante insumo para la formulaci\u00f3n de pol\u00edticas p\u00fablicas contra la discriminaci\u00f3n, tanto para las PVVS como para otras poblaciones, se\u00f1ala Simbaqueva. Dado que este estudio se ha llevado a cabo en otros pa\u00edses de la regi\u00f3n, permitir\u00e1 discutir con gobiernos locales y regionales cambios respecto a la atenci\u00f3n en salud y los programas de prevenci\u00f3n.<BR>  <P>El <I>\u00cdndice de estigma en personas que viven con VIH <\/I>fue implementado en 6 regiones del pa\u00eds: Antioquia, Bogot\u00e1, Norte de Santander, Costa Caribe, Zona Cafetera y Valle del Cauca. Para acceder a las personas que participaron en el estudio, el equipo investigador implement\u00f3 la t\u00e9cnica de bola de nieve, teniendo en cuenta metas poblacionales definidas para cada regi\u00f3n. Las muestras fueron definidas a partir de los pesos porcentuales de VIH\/SIDA reportados por el Ministerio de la Protecci\u00f3n Social para hombres que tienen sexo con hombres (HSH), personas transg\u00eanero, mujeres heterosexuales y hombres heterosexuales.<BR>  <P>Para llevar a cabo el estudio, RECOLVIH conform\u00f3 un comit\u00e9 asesor integrado por las organizaciones m\u00e1s representativas que trabajan o investigan sobre VIH en el pa\u00eds, como la <U><a href=\"http:\/\/www.cruzrojacolombiana.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Cruz Roja Colombiana<\/A><\/U>, <U><a href=\"http:\/\/www.profamilia.org.co\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">PROFAMILIA<\/A><\/U>, el <U><a href=\"http:\/\/www.minproteccionsocial.gov.co\/Paginas\/default.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ministerio de la Protecci\u00f3n Social<\/A><\/U>, la <U><a href=\"http:\/\/www.paho.org\/home_spa.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">OPS<\/A><\/U> (Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud), ONUSIDA, la <U><a href=\"http:\/\/puj-portal.javeriana.edu.co\/portal\/page\/portal\/PORTAL_VERSION_2009_2010\/es_inicio\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Universidad Javeriana<\/A><\/U>, la Universidad Nacional de Colombia, a trav\u00e9s de la <U><a href=\"http:\/\/www.humanas.unal.edu.co\/genero\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Escuela de Estudios de G\u00e9nero<\/A><\/U> y el Departamento de Estad\u00edstica, e <U><a href=\"http:\/\/www.ifarma.org\/web\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">IFARMA<\/A><\/U>.<BR>  <P><I>&ldquo;El esp\u00edritu del \u00edndice es que sea por y para las personas que viven con VIH o con SIDA, es decir, que ellas no s\u00f3lo sean beneficiarias u objetos de estudio sino protagonistas del mismo. Por este motivo, se hizo una convocatoria nacional a PVVS para conformar el equipo de entrevistadores&rdquo;<\/I>, se\u00f1ala Simbaqueva. Las personas seleccionadas recibieron entrenamiento en el manejo del instrumento para la recolecci\u00f3n de informaci\u00f3n y en cuestiones relacionadas con estigma y discriminaci\u00f3n.<\/P><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A modo de anticipo, el CLAM divulga algunos resultados del \u00cdndice de estigma en personas que viven con VIH, que permitir\u00e1 medir la eficacia de la atenci\u00f3n en salud a personas que viven con VIH y formular pol\u00edticas contra la discriminaci\u00f3n. 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