O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade brasileiro divulgou esta semana dados sobre a AIDS no Brasil, em fun\u00e7\u00e3o do dia mundial de combate \u00e0 doen\u00e7a (1\/12). O perfil da epidemia mostra que a doen\u00e7a tem aumentado entre jovens gays. Em 1998, para cada 12 gays infectados com HIV havia 10 heterossexuais contaminados. De acordo com os dados atuais, essa propor\u00e7\u00e3o chegou a 16 gays para cada 10 heterossexuais. A pesquisa indicou uma estabiliza\u00e7\u00e3o da epidemia e o aumento das transmiss\u00f5es do HIV em rela\u00e7\u00f5es heterossexuais.
Os n\u00fameros demonstram que h\u00e1 uma dificuldade dos governos e da sociedade civil em lidar com a quest\u00e3o, situa\u00e7\u00e3o que se justifica, segundo o coordenador da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira Interdisciplinar de Aids (ABIA), Veriano Terto, por causa de barreiras morais e preconceituosas que impedem a aplica\u00e7\u00e3o plena de pol\u00edticas de preven\u00e7\u00e3o.
Doutor em Sa\u00fade Coletiva pela UERJ, Veriano Terto acredita que a preven\u00e7\u00e3o ao HIV torna-se ainda mais dif\u00edcil em fun\u00e7\u00e3o do que chama de “um olhar paternalista e monol\u00edtico” sobre os jovens, que enxerga essa popula\u00e7\u00e3o como se n\u00e3o houvesse diferen\u00e7as e desigualdades internas.
Em entrevista ao CLAM, o coordenador da ABIA comenta os n\u00fameros da pesquisa do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e faz uma reflex\u00e3o sobre o descompasso na compreens\u00e3o do direito \u00e0 sa\u00fade no marco dos Direitos Humanos.
Nos \u00faltimos anos, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tem concentrado suas campanhas na popula\u00e7\u00e3o jovem e gay. A pesquisa mostra, no entanto, que para cada 16 homens gays com HIV existem 10 heterossexuais infectados. Em 1998, eram 12 gays para 10 heterossexuais. Como entender esse aumento apesar do enfoque do Minist\u00e9rio sobre o segmento?<\/B>
O crescimento da AIDS entre homens que fazem sexo com homens (HSH) \u00e9 geral, independentemente do crescimento ou da diminui\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a entre outras popula\u00e7\u00f5es. Isso reflete a dificuldade do governo e da sociedade civil em lidar com a quest\u00e3o, sobretudo por causa de valores morais e preconceituosos que dificultam a aplica\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas.
Por exemplo, o kit anti-homofobia, material did\u00e1tico produzido por equipe capacitada e especializada que seria distribu\u00eddo em escolas, foi vetado pela presidente Dilma Rousseff em meados do ano diante da press\u00e3o de parlamentares da sua base de apoio ligados \u00e0 religi\u00e3o. \u00c9 um exemplo de como a discuss\u00e3o sobre sexualidade e juventude \u00e9 espinhosa, seja na escola, seja no \u00e2mbito p\u00fablico.
\u00c9 uma situa\u00e7\u00e3o em que preconceito, conservadorismo e olhares religiosos se articulam para dificultar a implementa\u00e7\u00e3o dessas iniciativas. A atua\u00e7\u00e3o de setores religiosos tamb\u00e9m refor\u00e7a o poder deles e d\u00e1 mais vigor \u00e0 capacidade de negocia\u00e7\u00e3o e barganha nas esferas pol\u00edticas. \u00c9 um processo que prejudica a preven\u00e7\u00e3o da Aids. No Brasil, temos um arcabou\u00e7o qualificado, teorias de preven\u00e7\u00e3o, pol\u00edtica de distribui\u00e7\u00e3o de medicamentos e, no entanto, convivemos com esses n\u00fameros elevados que resultam, em boa medida, do preconceito que dificulta o controle da transmiss\u00e3o do HIV.
Por que essa dificuldade em lidar com a popula\u00e7\u00e3o jovem?<\/B>
H\u00e1 um olhar geral da sociedade que acha necess\u00e1rio uma rela\u00e7\u00e3o paternalista com os jovens. Como se eles n\u00e3o tivessem autonomia e discernimento para lidar com suas vidas sexuais. Assim, fica dif\u00edcil a discuss\u00e3o e a implementa\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas para uma popula\u00e7\u00e3o cujos direitos sexuais parecem n\u00e3o ter legitimidade ou aceita\u00e7\u00e3o.
Al\u00e9m disso, h\u00e1 tamb\u00e9m um olhar monol\u00edtico sobre os jovens, como se todos fossem iguais. N\u00e3o s\u00e3o. H\u00e1 in\u00fameras diferen\u00e7as. Existem jovens negros, pobres, brancos, ricos, trabalhadores, desempregados, estudantes, com filhos, solteiros, entre tantas outras possibilidades. Negar essa diversidade significa ainda encobrir desigualdades raciais, de renda, de estudo, de g\u00eanero e de orienta\u00e7\u00e3o sexual que posicionam os jovens em rela\u00e7\u00f5es hier\u00e1rquicas de poder. H\u00e1 desigualdades entre os jovens. N\u00e3o podemos negar isso. A discuss\u00e3o tem que ter como fio condutor essa no\u00e7\u00e3o de diversidade que h\u00e1 entre eles.
O surgimento da epidemia da Aids provocou um intenso debate em torno dos comportamentos sexuais, alertando para riscos e para formas de preven\u00e7\u00e3o. O que os n\u00fameros atuais podem dizer sobre o comportamento sexual dos brasileiros, passadas quatro d\u00e9cadas desde o surgimento da doen\u00e7a no cen\u00e1rio mundial?<\/B>
Os comportamentos sexuais s\u00e3o variados. Atualmente, temos mais informa\u00e7\u00e3o e mais instrumentos de controle e tratamento. No entanto, a sexualidade das pessoas \u00e9 diversa e a abordagem dessa diversidade muitas vezes se complica.
Uso como exemplo dados da ABIA, de 2007 e 2008, que mostram as rela\u00e7\u00f5es intergeracionais. Notamos que \u00e9 comum o relacionamento entre homens jovens e gays com homens mais velhos. Penso que a discuss\u00e3o sobre o comportamento sexual esbarra em valores morais que recriminam, nesse caso, a rela\u00e7\u00e3o entre pessoas com grande diferen\u00e7a de idade. Se j\u00e1 \u00e9 um tabu discutirmos rela\u00e7\u00f5es intergeracionais heterossexuais, imagine no universo gay.
Acredito que o discernimento sobre o comportamento sexual e a exposi\u00e7\u00e3o aos riscos existe. Mas novamente somos impedidos por uma barreira moral de discutir essas quest\u00f5es.
O aumento de casos de AIDS entre mulheres com mais de 50 anos se insere nesse contexto?<\/B>
Sim. Tocar nesse assunto \u00e9 uma tarefa tamb\u00e9m espinhosa. Basta notar que a pr\u00f3pria exist\u00eancia de dados sobre essa faixa et\u00e1ria, meia-idade e terceira idade, \u00e9 escassa. N\u00e3o por acaso, temos os dados quantitativos, isto \u00e9, o aumento dos casos de contamina\u00e7\u00e3o dessas mulheres. Mas n\u00e3o temos ideia se, de fato, h\u00e1 um crescimento real da contamina\u00e7\u00e3o dessas mulheres nos dias atuais ou se isso \u00e9 fruto do maior acesso aos testes de diagn\u00f3stico que detectam o HIV contra\u00eddo h\u00e1 v\u00e1rios anos. Por isso, a discuss\u00e3o sobre comportamento sexual \u00e9 complexa e depende de v\u00e1rios aspectos que envolvem pol\u00edticas de sa\u00fade, quest\u00f5es de gera\u00e7\u00e3o, g\u00eanero, ra\u00e7a, entre outros. S\u00e3o lacunas que precisam ser discutias e que t\u00eam implica\u00e7\u00f5es no planejamento e nas a\u00e7\u00f5es de preven\u00e7\u00e3o.
H\u00e1 poucos dias, foi divulgado que o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade iria diminuir a verba da campanha do Dia Mundial de Preven\u00e7\u00e3o da AIDS de R$ 6,5 milh\u00f5es para R$ 1,5 milh\u00e3o, e que a campanha seria submetida ao crivo da Frente Parlamentar da Fam\u00edlia. O governo recuou e negou que isso aconteceria. Qual o impacto que uma proposta como essa teria?<\/B>
Seria um retrocesso enorme, principalmente porque o HIV est\u00e1 concentrado entre homossexuais, prostitutas e usu\u00e1rios de drogas injet\u00e1veis. Seria um perigo colocar a campanha sob o crivo de uma bancada parlamentar controlada por evang\u00e9licos.
Mas isso mostra como \u00e9 importante o controle social sobre o planejamento e a execu\u00e7\u00e3o das campanhas e das pol\u00edticas de sa\u00fade em geral. A sociedade civil precisa estar inclu\u00edda e ser um ator determinante nas quest\u00f5es da AIDS, sob o risco constante desse tipo de amea\u00e7a, felizmente, por ora, negada pelo Ministro da Sa\u00fade.
Qual a sua avalia\u00e7\u00e3o sobre a estrat\u00e9gia de preven\u00e7\u00e3o da Aids das campanhas do governo brasileiro?<\/B>
A mensagem principal de preven\u00e7\u00e3o tem que ser repensada. O foco tem sido prioritariamente o uso da camisinha. No entanto, \u00e9 necess\u00e1rio ampliar para outras quest\u00f5es. Existem profilaxias pr\u00e9 e p\u00f3s contato com o HIV; existem procedimentos, como a circuncis\u00e3o, que dificultam a contamina\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus.
Tais recursos precisam estar ao alcance de todos. N\u00e3o s\u00e3o privil\u00e9gios ou a\u00e7\u00f5es de luxo. Constituem um direito. Com o aprimoramento das pesquisas, formas de preven\u00e7\u00e3o v\u00e3o aparecendo e elas precisam ser divulgadas e oferecidas \u00e0 popula\u00e7\u00e3o. Apostar preferencialmente no preservativo n\u00e3o funciona, sobretudo com os jovens.
Podemos falar que a AIDS atualmente assusta menos as pessoas?<\/B>
N\u00e3o sei se ela assusta menos. Mas \u00e9 fato que h\u00e1 uma sensa\u00e7\u00e3o de que a Aids \u00e9 um problema resolvido, um tema encaminhado, e que deveria haver aten\u00e7\u00e3o a outras doen\u00e7as. \u00c9 uma ideia equivocada e basta olhar para os n\u00fameros do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade para se deparar com a gravidade da situa\u00e7\u00e3o. O papa Bento XVI afirmou recentemente que a AIDS \u00e9 um problema \u00e9tico, o que envolve um julgamento sobre pr\u00e1ticas supostamente certas ou erradas que podem levar \u00e0 contamina\u00e7\u00e3o. Acredita que essa ideia ainda \u00e9 aceita socialmente?<\/B>
Sim, n\u00e3o tenho d\u00favidas. N\u00e3o \u00e0 toa h\u00e1 um preconceito – que remonta desde o in\u00edcio da epidemia – que associa a infec\u00e7\u00e3o a comportamentos moralmente condenados. Quem s\u00e3o as v\u00edtimas desse preconceito? Homossexuais, prostitutas e usu\u00e1rios de drogas, popula\u00e7\u00f5es que concentram os casos de Aids.
Infelizmente, para muitos a Aids \u00e9 resultado de condutas supostamente erradas. O que nos leva a pensar por que pessoas heterossexuais tamb\u00e9m s\u00e3o v\u00edtimas do v\u00edrus. A Aids n\u00e3o \u00e9 um problema \u00e9tico, \u00e9 um problema de sa\u00fade que envolve outras inst\u00e2ncias, como a educa\u00e7\u00e3o. S\u00e3o duas \u00e1reas em que estamos em d\u00e9ficit com a popula\u00e7\u00e3o gay.
Seria por causa da dificuldade de compreender aspectos da sa\u00fade no marco dos direitos humanos?<\/B>
Sim, em muitos aspectos direitos humanos e sa\u00fade andam em descompasso. Quando olhamos para outras esferas de direitos, como a uni\u00e3o civil, a ado\u00e7\u00e3o de crian\u00e7as e a extens\u00e3o de benef\u00edcios sociais, vemos um Brasil avan\u00e7ando.
No \u00e2mbito da sa\u00fade, entretanto, direitos s\u00e3o dificultados e negados. Estamos na quarta d\u00e9cada da epidemia, e vemos que a concentra\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o se d\u00e1 entre jovens gays. N\u00e3o \u00e9 um cen\u00e1rio casual. Pelo contr\u00e1rio, mostra como predomina uma vis\u00e3o estigmatizante dessa popula\u00e7\u00e3o, vista como maldita, para quem a sa\u00fade seria um privil\u00e9gio. Avan\u00e7amos em um campo, mas continuamos parados em outros.
Qual a sua expectativa para os pr\u00f3ximos anos em termos de planejamento e execu\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas de preven\u00e7\u00e3o da Aids?<\/B>
N\u00e3o sou esperan\u00e7oso. Vejo uma banaliza\u00e7\u00e3o e uma falta de esfor\u00e7o pol\u00edtico para investir na quest\u00e3o da Aids. Menos em rela\u00e7\u00e3o ao governo federal e mais em rela\u00e7\u00e3o aos governos estaduais e municipais. Muitas vezes os recursos se perdem por neglig\u00eancia das gest\u00f5es. Os governos locais parecem n\u00e3o ver a Aids como quest\u00e3o fundamental.
Apesar dos avan\u00e7os e do reconhecimento mundial do programa de Aids do Brasil, constat\u00e1veis pela oferta de testes, pela pol\u00edtica de preven\u00e7\u00e3o e tratamento e pela redu\u00e7\u00e3o da mortalidade, precisamos ampli\u00e1-lo para vencer as barreiras burocr\u00e1ticas, aumentar os fundos p\u00fablicos das ONGs e combater o preconceito que impera.<\/P><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Cifras divulgadas por el Ministerio de Salud brasile\u00f1o se\u00f1alan que el Sida ha aumentado entre j\u00f3venes gays. Veriano Terto Jr., coordinador de la Asociaci\u00f3n Brasile\u00f1a Interdisciplinaria de Sida (ABIA), considera que este aumento es producto de las persistentes barreras morales y religiosas que dificultan el control del VIH. (Texto en portugu\u00e9s)<\/EM><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"default","ast-global-header-display":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[],"class_list":["post-1337","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-entrevistas"],"acf":[],"yoast_head":"\n