{"id":1349,"date":"2012-04-18T00:00:00","date_gmt":"2012-04-18T03:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/clam.fw2web.com.br\/es\/2012\/04\/18\/amplio-uso-poca-informacion\/"},"modified":"2012-04-18T00:00:00","modified_gmt":"2012-04-18T03:00:00","slug":"amplio-uso-poca-informacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clam.org.br\/es\/entrevistas\/amplio-uso-poca-informacion\/1349\/","title":{"rendered":"AMPLIO USO, POCA INFORMACI\u00d3N"},"content":{"rendered":"

En Argentina el debate sobre la despenalizaci\u00f3n del aborto est\u00e1 ganando cada vez m\u00e1s fuerza. En el mes de marzo un fallo hist\u00f3rico de la Corte Suprema de la Naci\u00f3n <\/A><\/U>a favor de una doctrina m\u00e1s amplia sobre los casos de aborto no punible permitido por el C\u00f3digo Penal determin\u00f3 que en casos de violaci\u00f3n no es necesaria la judicializaci\u00f3n del caso, bastando una declaraci\u00f3n jurada de la mujer para acceder al aborto en el sistema p\u00fablico de salud. Sin embargo, el aborto inseguro a\u00fan sigue siendo la principal causa de muerte de las mujeres en el pa\u00eds, situaci\u00f3n que dista de resolverse a corto plazo.

Raquel Drovetta es doctora en Antropolog\u00eda e investigadora del Instituto Interdisciplinario de Estudios de G\u00e9nero (IIEGE) de la UBA. Actualmente lleva a cabo la investigaci\u00f3n Representaciones y pr\u00e1cticas en usuarias y prestadores de salud en torno al uso de misoprostol.<\/I> En di\u00e1logo con el CLAM adelant\u00f3 parte de los datos obtenidos en la investigaci\u00f3n en curso y traz\u00f3 un panorama del uso del aborto farmacol\u00f3gico como una de las estrategias de interrupci\u00f3n voluntaria del embarazo en Argentina y la regi\u00f3n.

\u00bfCu\u00e1l es el estado de situaci\u00f3n del aborto farmacol\u00f3gico en Argentina? C\u00f3mo se constituye socio-geogr\u00e1ficamente ese universo?<\/B>

Antes que todo es necesario dejar sentada la carencia de investigaciones en ese \u00e1mbito. La mayor\u00eda de los trabajos son de \u00edndole obst\u00e9trica donde se trata de determinar el uso m\u00e9dico que tiene la droga, el misoprostol, dentro de los hospitales. Lentamente han comenzado a realizarse otros trabajos que abordan su uso fuera de los hospitales, sin embargo, a\u00fan son incipientes. A diferencia de Brasil, donde se registran investigaciones de este tipo desde la d\u00e9cada del noventa, en Argentina s\u00f3lo se comenz\u00f3 a analizar el fen\u00f3meno desde hace diez a\u00f1os aproximadamente y la mayor\u00eda de los trabajos se restringen a Buenos Aires, lo que significa una fuerte carencia de estudios que reflejen la situaci\u00f3n en el interior del pa\u00eds que tiene particularidades socio-geogr\u00e1ficas.

Hasta ahora los datos con los que contamos indican que la difusi\u00f3n del uso de esta droga se da por el boca a boca entre mujeres. Desde el a\u00f1o 1998, la Administraci\u00f3n Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnolog\u00eda M\u00e9dica, ANMAT, prohibi\u00f3 su venta fuera del recetario. La venta actual es con receta archivada o a obstetras para uso intrahospitalario, medidas tendientes a frenar su uso como droga abortiva, al igual que el alto precio (U$S 80). De todos modos, su uso es cada vez m\u00e1s generalizado, por lo que desde el movimiento de mujeres y las ONG se est\u00e1 brindando informaci\u00f3n sobre su utilizaci\u00f3n para que aquellas mujeres que tienen la posibilidad de acceder sepan c\u00f3mo hacerlo.

A\u00fan no hemos logrado medir el uso de misoprostol en diferentes regiones del pa\u00eds. Para ello, la investigaci\u00f3n que estamos llevando a cabo analiza los casos de las provincias de Formosa, Jujuy y C\u00f3rdoba abarcando as\u00ed diferentes regiones del pa\u00eds para saber c\u00f3mo lo utilizan y sobre todo cu\u00e1les son las fuentes de acceso de estas mujeres, ya que la informaci\u00f3n se recibe por canales muy desiguales. Existe una gu\u00eda confeccionada por un grupo de lesbianas feministas titulada C\u00f3mo hacerse un aborto con pastillas <\/A><\/U><\/I>y ha circulado bastante en el cono-urbano bonaerense, pero al ser un material disponible b\u00e1sicamente en Internet y no en papel, su circulaci\u00f3n es restringida en algunas provincias sin que haya organizaciones que repliquen el documento en el interior.

Vemos un aumento en la vulnerabilidad de la mujer debido a las dificultades para que pueda acceder a medicamentos que le posibiliten un aborto, ilegal a\u00fan, pero m\u00e1s seguro que una pr\u00e1ctica quir\u00fargica o casera y que, sin embargo, tambi\u00e9n es riesgoso si no se cuenta con la informaci\u00f3n correcta, ya que una dosis equivocada puede no completar el aborto. Adem\u00e1s, el acceso a este medicamento siempre se da en un contexto de marginalidad, lo que hace que nunca estemos completamente protegidas o seguras: la compra del medicamento se realiza en el mercado negro, lo que cuadriplica el precio que de por s\u00ed es caro. Tambi\u00e9n, existe el riesgo de que est\u00e9 adulterado y no hay una voz m\u00e9dica a la cual preguntar.

\u00bfEn qu\u00e9 regiones del pa\u00eds se lleva a cabo la investigaci\u00f3n? \u00bfQu\u00e9 similitudes y deferencias has encontrado?<\/B>

Esta es mi investigaci\u00f3n de posdoctorado en la que trabajo con los sistemas de salud de cuatro provincias: inicialmente C\u00f3rdoba y luego replicamos en Formosa, Jujuy y Neuqu\u00e9n. Tomamos estos casos porque son tipos de sistemas de salud interesantes de analizar y muy diferentes entre s\u00ed. Si bien idiosincr\u00e1ticamente son muy diversas, C\u00f3rdoba, Jujuy y Formosa tienen en com\u00fan que la principal causa de mortalidad materna es el aborto. Neuqu\u00e9n, en cambio, tiene un protocolo muy bueno de atenci\u00f3n postaborto regulado desde hace ya tres a\u00f1os que incluso tiene regulado el aborto no punible.

Hay que recordar que en Argentina existe una gu\u00eda de atenci\u00f3n creada por el Ministerio de Salud, pero que al carecer de la firma ministerial que la ratifique no se constituye como una orden clara y precisa. Como no hay voluntad pol\u00edtica desde la naci\u00f3n, las provincias est\u00e1n haciendo un uso arbitrario de su poder para regular a su leal saber y entender el tema de los abortos no punibles. Lo que se nota en estas dos \u00faltimas gestiones en salud –a diferencia de la gesti\u00f3n de Gin\u00e9s Gonz\u00e1lez– es una ausencia de acci\u00f3n y una falta de claridad sobre el tema. En las regiones del Noroeste y Noreste del pa\u00eds, la Iglesia cat\u00f3lica tiene mucha injerencia y dispone de acceso permanente a las acciones que llevan adelante los departamentos de salud, no s\u00f3lo inhabilitando el acceso a los abortos no punibles de aquellas mujeres que tienen el derecho por ley a realizarlo, sino tambi\u00e9n regulando la distribuci\u00f3n y uso de m\u00e9todos anticonceptivos, autorizando unos y no otros. Hay fallos de las cortes provinciales en contra de la pastilla del d\u00eda siguiente por presiones de los grupos “pro-vida” que las consideran abortivas, grupos que intentan tomar las riendas de las pol\u00edticas p\u00fablicas en salud.

Con respecto al escalamiento social de su uso, quienes pueden pagarlo y tienen mayor acceso son las mismas mujeres que tiene la posibilidad econ\u00f3mica de desembolsar los 800 o 1000 d\u00f3lares que cuesta un aborto quir\u00fargico. Esos mismos m\u00e9dicos est\u00e1n utilizando el misoprostol como primera herramienta en lugar de las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas, salvo en los casos de un embarazo m\u00e1s avanzado. La diferencia, entonces, est\u00e1 en el uso. Aquellas que pueden pagar lo hacen bajo la supervisi\u00f3n m\u00e9dica, las de sectores m\u00e1s carenciados lo utilizan sin otro tipo de supervisi\u00f3n que el de las redes de mujeres que se ayudan entre s\u00ed. El inconveniente en estos casos puede ser que la dosis suministrada sea insuficiente y no logre completar el aborto.

Lo importante en todos los casos es que las mujeres sepan que pueden acudir al sistema de salud con un aborto ya iniciado y que recibir\u00e1n atenci\u00f3n m\u00e9dica adecuada para que finalice correctamente sin poner en riesgo sus vidas.

\u00bfCu\u00e1l es el panorama en Am\u00e9rica Latina respecto al uso del aborto farmacol\u00f3gico? <\/B>

Hay una r\u00e9plica interesante de la gu\u00eda de uso de misoprostol que hicieron en Buenos Aires los grupos feministas en otros pa\u00edses de la regi\u00f3n. En Per\u00fa, Ecuador y Venezuela hay grupos que tratan de brindar esta informaci\u00f3n y que reciben muchas presiones, sobre todo la acusaci\u00f3n de estar haciendo apolog\u00eda al aborto cuando en realidad contribuyen simplemente a la trasmisi\u00f3n de informaci\u00f3n. Brasil, a su vez, tiene una situaci\u00f3n particular, ya que la droga se utiliza desde hace m\u00e1s de treinta a\u00f1os sin que haya habido acciones gubernamentales para evitarlo. No ordenar determinadas pr\u00e1cticas cuando se sabe que est\u00e1n ocurriendo tambi\u00e9n es una opci\u00f3n, en este caso el silencio tambi\u00e9n se constituye como una pol\u00edtica de salud. La diferencia con Argentina es que en Brasil la muerte materna por aborto inseguro est\u00e1 en cuarto lugar y no en el tope del ranking de la estad\u00edstica, lo que tambi\u00e9n determina la agenda. Tambi\u00e9n tenemos baches de informaci\u00f3n, como es el caso de Paraguay de donde no hay ning\u00fan tipo de datos al respecto.

Uruguay es un caso paradigm\u00e1tico <\/A><\/U>de avance y modelo para muchos pa\u00edses. De all\u00ed se ha importado la Consejer\u00eda pre y postaborto que consigui\u00f3 una disminuci\u00f3n abrupta en la mortalidad materna en ese pa\u00eds y que se est\u00e1 implementando en el Hospital Argerich de Buenos Aires con muy buenos resultado. Claro que el de este hospital es s\u00f3lo un caso puntual y no una r\u00e9plica de pol\u00edtica nacional, ya que se basa m\u00e1s en la buena voluntad de equipos progresistas de salud que consideran a este un problema de salud p\u00fablica y no un tema \u00e9tico-moral.

\u00bfQu\u00e9 alcance tuvo el fallo de la Corte Suprema sobre los casos de abortos no punibles en el debate que se est\u00e1 dando en el Poder Legislativo sobre la despenalizaci\u00f3n del aborto? <\/B>

Quiz\u00e1s son peque\u00f1as pruebas de fuego para la sociedad con respecto a los modos en que se constituye el discurso social y c\u00f3mo se articula este debate en torno al aborto. Hay que analizar la reacci\u00f3n de la sociedad ante la determinaci\u00f3n de la Corte de que un grupo de mujeres –menores, violadas o con alguna deficiencia– tengan acceso a un derecho en particular. Es un paso previo para evaluar el estado del debate social, un term\u00f3metro para saber la opini\u00f3n de la sociedad.

\u00bfEst\u00e1n dadas las condiciones pol\u00edticas para que se apruebe esta ley?<\/B>

Creo que en los estratos medios, es decir en el Poder Legislativo, s\u00ed hay voluntad pol\u00edtica para su aprobaci\u00f3n, pero no m\u00e1s arriba. Todav\u00eda hay compromisos muy fuertes con sectores conservadores. Si se les otorga libertad de acci\u00f3n a los legisladores a la hora de votar, creo que puede ser aprobada. El proyecto ya cuenta con la firma de aval de 50 diputados, un dato no menor a la hora de votar y que habla claramente del avance m\u00e1s notorio hist\u00f3ricamente de alg\u00fan proyecto de ley de despenalizaci\u00f3n del aborto en el pa\u00eds.<\/P><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Pese al incremento del misoprostol como m\u00e9todo abortivo en Am\u00e9rica Latina, existe poca informaci\u00f3n sobre su uso y acceso. En entrevista con el CLAM, la antrop\u00f3loga Raquel Drovetta presenta algunos de sus hallazgos al respecto en el contexto argentino y se refiere al uso de este medicamente en otros pa\u00edses de la regi\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1350,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"default","ast-global-header-display":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[],"class_list":["post-1349","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-entrevistas"],"acf":[],"yoast_head":"\nAMPLIO USO, POCA INFORMACI\u00d3N - CLAM - ES<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/clam.org.br\/es\/entrevistas\/amplio-uso-poca-informacion\/1349\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"AMPLIO USO, POCA INFORMACI\u00d3N - CLAM - ES\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Pese al incremento del misoprostol como m\u00e9todo abortivo en Am\u00e9rica Latina, existe poca informaci\u00f3n sobre su uso y acceso. 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