El 1 de diciembre en Chile, la Telet\u00f3n – campa\u00f1a televisiva de donaciones para menores discapacitados – tal vez sea m\u00e1s difundida que la nueva conmemoraci\u00f3n del D\u00eda Mundial de Lucha contra el Sida. Sin embargo, dos coordinadoras de organizaciones de la sociedad civil –ASOSIDA y Vivo Positivo – esperan que muchos chilenos participen del gran acto cultural que se realizar\u00e1 en la Plaza de la Constituci\u00f3n que conmemorar\u00e1 el D\u00eda Internacional de Lucha contra el Sida, donde se se\u00f1alar\u00e1n las deudas pendientes de este pa\u00eds en cuanto a la prevenci\u00f3n de la pandemia.
Remont\u00e1ndose en la historia, el primer caso de Sida en Chile fue notificado en 1984 y desde entonces la incidencia de infecci\u00f3n por VIH ha ido en constante aumento, llegando a 12.574 el total de casos de VIH y de Sida notificados hasta el 31 de diciembre de 2003, con 4.074 fallecidos. Las estimaciones oficiales indican que 2.154 personas contraen anualmente en Chile la infecci\u00f3n y 33.314 personas vivir\u00edan con VIH, con una prevalencia pa\u00eds de 0,2% en la poblaci\u00f3n general.
La principal v\u00eda de transmisi\u00f3n es la sexual, con el 94,1% de los casos y s\u00f3lo el 4,3% de los casos son por transmisi\u00f3n endovenosa. La transmisi\u00f3n homo\/bisexual sigue siendo predominante, no obstante la velocidad de aumento de incidencia sea mayor en mujeres que en hombres da cuenta del aumento de importancia de la transmisi\u00f3n heterosexual: 4,7% contra 3,0%. Esto explica la tendencia a la feminizaci\u00f3n de la epidemia, aunque la relaci\u00f3n hombre-mujer es a\u00fan de 4:1 para la infecci\u00f3n por VIH y 7:1 para casos de SIDA.
Tuvieron que transcurrir seis a\u00f1os para que el gobierno de turno comprendiera que esta epidemia no pod\u00eda ser abordada como un \u00e1rea m\u00e1s del programa de las Enfermedades de Transmisi\u00f3n Sexual (ETS) a cargo del Ministerio de Salud. El 4 de mayo de 1990 fue creada la Comisi\u00f3n Nacional del Sida, CONASIDA, responsable de la elaboraci\u00f3n y coordinaci\u00f3n ejecutiva del Programa de Prevenci\u00f3n y Control del Sida.
En un contexto pol\u00edtico, cultural y social de transici\u00f3n democr\u00e1tica y de reestructuraci\u00f3n de los movimientos sociales disgregados durante la dictadura, en el a\u00f1o 1991 naci\u00f3 la primera organizaci\u00f3n de las minor\u00edas sexuales denominada Movimiento de Liberaci\u00f3n Homosexual, Movilh, quienes lanzaron las primeras l\u00edneas generales del movimiento homosexual chileno. En la segunda mitad de la d\u00e9cada de los 90, nacieron otros grupos homosexuales, cuyos objetivos eran visibilizar la realidad de gays, lesbianas bisexuales, personas transg\u00e9nero y transexuales en espacios p\u00fablicos y privados, promover acciones jur\u00eddicas, legislativas, culturales y sociales por los derechos humanos de las minor\u00edas sexuales.
Es as\u00ed que desde 1991 en adelante se han elaborado diversas propuestas preventivas, con una visi\u00f3n amplia y adecuada sobre las implicancias socioculturales que tiene el virus en la sociedad. Estas iniciativas han surgido de demandas y acciones concretas de la sociedad civil, que progresivamente se fueron articulando a pol\u00edticas de estado. Se han desarrollado propuestas de educaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n dirigida a grupos espec\u00edficos; se ha realizado un trabajo a nivel individual a trav\u00e9s de la consejer\u00eda pre y pos test y, desde 1995, opera FONOSIDA, un servicio telef\u00f3nico nacional, gratuito y confidencial. Estas acciones fueron realizadas potenciando su impacto en los diferentes p\u00fablicos y en la poblaci\u00f3n general.
En esa misma l\u00ednea, desde el a\u00f1o 2002, Chile incorpor\u00f3 el proyecto “Aceleraci\u00f3n y Profundizaci\u00f3n de la Respuesta Nacional, Participativa y Descentralizada a la Epidemia VIH\/SIDA en Chile”, aprobado por el Fondo Mundial de Lucha Contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria. El mismo ha permitido mejorar las pol\u00edticas y fortalecer la relaci\u00f3n con la sociedad civil, adem\u00e1s de dar 100% de cobertura en la terapia antirretroviral.
Sin embargo, las iniciativas de mayor impacto para la opini\u00f3n p\u00fablica sonlas ocho campa\u00f1as nacionales de prevenci\u00f3n que realizadas hasta la fecha. El valor de \u00e9stas reside en la posibilidad de instalar en el discursop\u00fablico una informaci\u00f3n que sirve de referencia para la evoluci\u00f3n en la conducta de las personas. Las organizaciones de la sociedad civil no se quedaron fuera de estas iniciativas de difusi\u00f3n masiva. Desde el 2003 participan de ellas y hasta el d\u00eda de hoy se encargan del dise\u00f1o de la Campa\u00f1a Nacional junto al sector estatal. La 8\u00aa Campa\u00f1a Nacional contra el Sida fue gestada por VIVO POSITIVO (Coordinadora Nacional de Agrupaciones y Organizaciones de Personas Viviendo con Sida) y ASOSIDA (Asamblea de organizaciones y ONGs con trabajo en la prevenci\u00f3n del Sida). Ambas entidades promueven estrategias de prevenci\u00f3n a nivel nacional para la incorporaci\u00f3n de h\u00e1bitos sexuales saludables en pro de la prevenci\u00f3n de esta enfermedad.
Esta \u00faltima campa\u00f1a ha dado un salto significativo respecto de sus antecesoras. Por un lado, est\u00e1 focalizada en la poblaci\u00f3n de 15 a 30 a\u00f1os. Los datos epidemiol\u00f3gicos sobre la infecci\u00f3n del Sida se\u00f1alan que el 85.1% de los casos notificados de Sida se encuentra en el grupo etario de 20 a 49 a\u00f1os. Sin embargo, de acuerdo a las caracter\u00edsticas que tiene la evoluci\u00f3n del virus, esas personas habr\u00edan adquirido el Sida cinco a diez a\u00f1os antes, situando entonces la edad de riesgo de infecci\u00f3n a partir de la adolescencia. Las mismas cifras indican que en las relaciones sexuales se encuentra la principal v\u00eda de exposici\u00f3n al VIH, seg\u00fan ha declarado el 93.1% de los casos de personas con el virus.
Estudios de diversas instituciones muestran que en Chile, la iniciaci\u00f3n de la vida sexual se est\u00e1 produciendo mayoritariamente entre los 15 y 18 a\u00f1os. Todo lo anterior, demuestra el acierto de focalizar la \u00faltima campa\u00f1a de prevenci\u00f3n del Sida en la poblaci\u00f3n joven -per\u00edodo para la consolidaci\u00f3n de formas de vida saludables- lo que puede significar una conducta sexual segura a lo largo de la vida.
Por otro lado, esta campa\u00f1a incorpora una propuesta de prevenci\u00f3n concreta y adecuada, el uso del cond\u00f3n. Atr\u00e1s quedaron las campa\u00f1as que hablaban de la abstinencia sexual y la pareja \u00fanica como m\u00e9todos para prevenir la propagaci\u00f3n del Sida.
El impacto de las campa\u00f1as nacionales ha sido innegable. Las evaluacionesrealizadas muestran que, desde la primera realizada en 1991 hasta hoy, la poblaci\u00f3n demuestra una mayor comprensi\u00f3n acerca del Sida, sus caracter\u00edsticas como epidemia, as\u00ed como un conocimiento racional de las medidas preventivas.
Pero a\u00fan hay temas pendientes al respecto. Uno de ellos es la reglamentaci\u00f3n de la Ley del Sida (N\u00ba 19.779 de 2001) que, si bien representa importantes avances en materia de los derechos de las personas viviendo con VIH\/SIDA, en especial en el tema de la confidencialidad, requiere de esa reglamentaci\u00f3n para tener mayor eficacia y exigibilidad. La sociedad civil encamina sus pasos en esa direcci\u00f3n. La precariedad de la norma legal incide directamente en casos de violaci\u00f3n de la confidencialidad de la informaci\u00f3n, exigencias de exhibir el examen del VIH al momento de buscar trabajos y despidos.
La particular coincidencia medi\u00e1tica del 1 de diciembre –de la Telet\u00f3n junto al D\u00eda Mundial de Lucha contra el Sida- es una interesante met\u00e1fora sobre la situaci\u00f3n actual en relaci\u00f3n al VIH. Pese a los intentos sostenidos durante estos \u00faltimos 16 a\u00f1os por difundir su impacto en lasociedad, es una realidad presente, pero a\u00fan invisible para la mayor\u00eda delos chilenos. <\/P><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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