{"id":468,"date":"2009-09-09T00:00:00","date_gmt":"2009-09-09T03:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/clam.org.br\/es\/2009\/09\/09\/sexualidad-reproduccion-y-salud\/"},"modified":"2009-09-09T00:00:00","modified_gmt":"2009-09-09T03:00:00","slug":"sexualidad-reproduccion-y-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clam.org.br\/es\/noticias-clam\/sexualidad-reproduccion-y-salud\/468\/","title":{"rendered":"Sexualidad, reproducci\u00f3n y salud"},"content":{"rendered":"<p>Se a redu\u00e7\u00e3o da fecundidade afastou as proje\u00e7\u00f5es pessimistas de uma poss\u00edvel explos\u00e3o demogr\u00e1fica no Brasil, ela n\u00e3o se fez acompanhar de indicadores que traduzam o efetivo respeito aos direitos reprodutivos. Pr\u00e1ticas danosas \u00e0 sa\u00fade feminina continuam rotineiras no pa\u00eds, observam as pesquisadoras Maria Luiza Heilborn (IMS\/UERJ), Estela Maria Aquino (ISC\/UFBA), Regina Maria Barbosa (NEPO\/UNICAMP), Elza Berqu\u00f3 (CEBRAP) e Fab\u00edola Rohden (IMS\/UERJ), e o pesquisador Francisco In\u00e1cio Bastos (FIOCRUZ) na apresenta\u00e7\u00e3o do livro &ldquo;Sexualidade, reprodu\u00e7\u00e3o e sa\u00fade&rdquo; (Editora FGV).<BR>  <P>Os estudos do g\u00eanero e sa\u00fade ganham cada vez mais for\u00e7a no Brasil. Os autores reunidos nesta colet\u00e2nea analisam as conex\u00f5es entre sexualidade e reprodu\u00e7\u00e3o sob perspectiva interdisciplinar, no \u00e2mbito de diferentes rela\u00e7\u00f5es sociais. Os textos apresentados s\u00e3o frutos de investiga\u00e7\u00f5es e debates promovidos pelo Programa Interinstitucional de Treinamento em Metodologia de Pesquisa em G\u00eanero, Sexualidade e Sa\u00fade Reprodutiva, e s\u00e3o representativos de todas as regi\u00f5es do Brasil, al\u00e9m da Argentina e Col\u00f4mbia.<BR>  <P>Leia abaixo a apresenta\u00e7\u00e3o do livro:<BR>  <P><B>As m\u00faltiplas facetas da pesquisa em sexualidade, g\u00eanero, reprodu\u00e7\u00e3o e sa\u00fade<\/B>  <P>Maria Luiza Heilborn, Estela Maria Aquino, Regina Maria Barbosa, Francisco In\u00e1cio Bastos, Elza Berqu\u00f3, Fab\u00edola Rohden<BR>  <P>O campo de estudos de g\u00eanero, sexualidade e sa\u00fade reprodutiva conheceu, nas duas \u00faltimas d\u00e9cadas, um expressivo incremento da produ\u00e7\u00e3o cient\u00edfica. As an\u00e1lises ganharam em profundidade e diversifica\u00e7\u00e3o de abordagens. Certamente esse cen\u00e1rio deve-se, de um lado, \u00e0 consolida\u00e7\u00e3o crescente dos programas de p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o no Brasil e, de outro, \u00e0s transforma\u00e7\u00f5es significativas nas condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade na sociedade brasileira. Destaca-se, no que tange a esta \u00faltima quest\u00e3o, a progressiva, sistem\u00e1tica e, inclusive, homog\u00eanea queda da fecundidade das mulheres brasileiras, registrada recentemente pelos resultados da PNDS 2006 (Wong, 2008).<BR>  <P>Se a redu\u00e7\u00e3o da fecundidade afastou as proje\u00e7\u00f5es pessimistas do que era cunhado como poss\u00edvel explos\u00e3o demogr\u00e1fica no pa\u00eds, ela n\u00e3o se fez acompanhar de indicadores que traduzam o efetivo respeito aos direitos reprodutivos. Apesar do relativo freio da intensidade da esteriliza\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o feminina em fase reprodutiva, observa-se que pr\u00e1ticas danosas \u00e0 sa\u00fade feminina continuam rotineiras no pa\u00eds, tais como a episiotomia e a indica\u00e7\u00e3o &ldquo;liberalizada&rdquo; da cesariana. A episiotomia foi realizada em 70% dos partos normais declarados, de acordo com dados da PNDS (Lago e Lima, 2008:154-155). Essa pr\u00e1tica, tida como facilitadora da interven\u00e7\u00e3o m\u00e9dica de aux\u00edlio ao parto normal, \u00e9 reveladora da maneira como a reprodu\u00e7\u00e3o \u00e9 priorizada em rela\u00e7\u00e3o ao exerc\u00edcio da sexualidade p\u00f3s-pari\u00e7\u00e3o. Esse \u00e9 um dos exemplos que demonstram por que o campo de estudos das inter-rela\u00e7\u00f5es entre g\u00eanero, sexualidade e reprodu\u00e7\u00e3o \u00e9 de import\u00e2ncia capital para o exame da sa\u00fade no pa\u00eds (Diniz e Chacham, 2004)<BR>  <P>O segundo fen\u00f4meno de grande magnitude na \u00e1rea da sa\u00fade relacionado \u00e0 sexualidade foi a epidemia de HIV\/aids, que contou, no pa\u00eds, com uma bem-sucedida alian\u00e7a entre os esfor\u00e7os de pol\u00edticas p\u00fablicas e a a\u00e7\u00e3o da sociedade civil, atrav\u00e9s das organiza\u00e7\u00f5es n\u00e3o-governamentais, para driblar a propaga\u00e7\u00e3o de uma epidemia que se imaginava de consequ\u00eancias catastr\u00f3ficas. Contudo, constata-se, no in\u00edcio do s\u00e9culo XXI, que a aids segue em expans\u00e3o no planeta, com marcadas assimetrias regionais e populacionais (Bastos, 2006:83). As profundas fissuras da sociedade brasileira t\u00eam dado lugar a epidemias de cunho local ou, at\u00e9, regional, ainda que, no conjunto, verifique-se, grosso modo, uma estabiliza\u00e7\u00e3o do quadro. O HIV, como qualquer outro agente infeccioso, n\u00e3o tem qualquer op\u00e7\u00e3o preferencial por pobres, mas se beneficia das linhas de fragilidade das redes sociais nas quais \u00e9 introduzido (Bastos, 2006:87).<BR>  <P>A crescente legitima\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o entre essas tem\u00e1ticas se fez tamb\u00e9m pela cria\u00e7\u00e3o de diversas iniciativas de forma\u00e7\u00e3o e treinamento dos quadros de pesquisa. De um lado, j\u00e1 registramos a forma\u00e7\u00e3o stricto sensu da p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o, com diversos n\u00facleos geradores de pesquisa, respons\u00e1veis pela produ\u00e7\u00e3o de disserta\u00e7\u00f5es de mestrado e teses de doutoramento sobre a tem\u00e1tica e, de outro lado, cursos de forma\u00e7\u00e3o mais curtos, com a finalidade de promover a capacita\u00e7\u00e3o de diferentes atores no campo da sa\u00fade (Aquino et al., 2002:18). Entre estes, destaca-se o Programa Interinstitucional de Treinamento em Metodologia de Pesquisa em G\u00eanero, Sexualidade e Sa\u00fade Reprodutiva. Criado em 1996, pela parceria entre a Funda\u00e7\u00e3o Ford e o Instituto de Medicina Social da Uerj, o Nepo\/Unicamp, o Instituto de Sa\u00fade Coletiva\/UFBA, a Escola Nacional de Sa\u00fade P\u00fablica\/Fiocruz, o Instituto da Sa\u00fade da Secretaria de Estado da Sa\u00fade de S\u00e3o Paulo, o programa j\u00e1 realizou 12 vers\u00f5es de seu curso, com o total de 244 alunos, dos quais 97 foram contemplados com bolsa de pesquisa.<BR>  <P>Os cursos s\u00e3o disponibilizados a profissionais que investigam e\/ou atuam em servi\u00e7os e ONGs nas \u00e1reas de sexualidade, sa\u00fade reprodutiva e g\u00eanero. A clientela possui uma forma\u00e7\u00e3o diversificada: psicologia, comunica\u00e7\u00e3o, direito, ci\u00eancias sociais, medicina, enfermagem, servi\u00e7o social, nutri\u00e7\u00e3o, entre outras. De abrang\u00eancia nacional, os cursos s\u00e3o realizados em tr\u00eas centros: no Instituto de Sa\u00fade Coletiva\/UFBA, em Salvador, que recebe pesquisadores das regi\u00f5es Nordeste e Norte; no Instituto de Medicina Social\/Uerj (em conjunto com a Fiocruz), no Rio de Janeiro, e no Nepo\/Unicamp (em conjunto com o Instituto de Sa\u00fade), em Campinas, ambos respons\u00e1veis pelas regi\u00f5es Sudeste e Centro-Oeste e Sul do pa\u00eds. Cabe destacar que, nas \u00faltimas duas edi\u00e7\u00f5es do programa, contamos com a participa\u00e7\u00e3o de seis alunos oriundos de diferentes pa\u00edses da Am\u00e9rica Latina (um da Argentina, dois do Peru, dois da Col\u00f4mbia e um do M\u00e9xico), al\u00e9m de um de Cabo Verde e um de Mo\u00e7ambique.<BR>  <P>Essa iniciativa objetivou fortalecer as estruturas institucionais j\u00e1 existentes, al\u00e9m de estimular o di\u00e1logo entre as experi\u00eancias dos centros de ensino e pesquisa, sobretudo no que concerne \u00e0 descentraliza\u00e7\u00e3o geogr\u00e1fica dos quadros. Dada esta proposta de treinamento dirigida \u00e0 capacita\u00e7\u00e3o metodol\u00f3gica de jovens investigadores, a realiza\u00e7\u00e3o de cursos regionalizados foi a forma adotada para proporcionar a expans\u00e3o da problem\u00e1tica em quest\u00e3o. Os cursos foram realizados durante tr\u00eas semanas de forma\u00e7\u00e3o intensiva, seguindo-se a sele\u00e7\u00e3o de um certo n\u00famero de projetos para o desenvolvimento de pesquisa, no per\u00edodo de um ano. A elabora\u00e7\u00e3o e o desenrolar do projeto s\u00e3o acompanhados por dois workshops em duas etapas, justamente por considerarmos fundamental promover a associa\u00e7\u00e3o entre aprendizado te\u00f3rico e empiria, mediante supervis\u00e3o e interlocu\u00e7\u00e3o com pesquisadores mais experientes.<BR>  <P>O formato regionalizado constitui uma escolha que, nestes 12 anos de exist\u00eancia, demonstrou ser o modo mais adequado de resposta \u00e0s variadas demandas, com suas especificidades. J\u00e1 a perspectiva interdisciplinar, capaz de conjugar tanto a metodologia qualitativa como a metodologia quantitativa de investiga\u00e7\u00e3o, baseia-se no pressuposto de que n\u00e3o se trata de estrat\u00e9gias opostas, mas de distintos enfoques, pass\u00edveis de articula\u00e7\u00e3o no processo de constru\u00e7\u00e3o do conhecimento cient\u00edfico. Dessa maneira, ao oferecer ensino e treinamento, a partir de fundamenta\u00e7\u00e3o conceitual e metodol\u00f3gica proveniente de diversas disciplinas, o programa imprime a marca da interlocu\u00e7\u00e3o interdisciplinar.<BR>  <P>Este livro re\u00fane textos de pesquisadores e bolsistas que participaram das oitava, nona, d\u00e9cima e d\u00e9cima primeira edi\u00e7\u00f5es do Programa Interinstitucional de Treinamento em Metodologia de Pesquisa em G\u00eanero, Sexualidade e Sa\u00fade Reprodutiva, destinado \u00e0 forma\u00e7\u00e3o de novos investigadores nesse campo. Esta obra \u00e9 precedida por duas outras publica\u00e7\u00f5es (Barbosa et al., 2002; Aquino et al., 2003), que reuniram trabalhos de edi\u00e7\u00f5es pr\u00e9vias do programa.<BR>  <P>Os textos aqui apresentados espelham a proposta interdisciplinar de exame sobre as conex\u00f5es entre sexualidade, reprodu\u00e7\u00e3o e sa\u00fade, todas elas permeadas pela forma como as rela\u00e7\u00f5es societ\u00e1rias s\u00e3o estruturadas pelo g\u00eanero. O leitor poder\u00e1 constatar a riqueza e o rendimento dessas perspectivas, que re\u00fanem an\u00e1lises sobre g\u00eanero, gera\u00e7\u00e3o, ra\u00e7a\/etnia, classe social, n\u00edvel de escolaridade, diversas categorias profissionais e diferentes modos de interven\u00e7\u00e3o ou de atua\u00e7\u00e3o social. As pesquisas abrangem distintos aspectos concernentes \u00e0 sexualidade, reprodu\u00e7\u00e3o e sa\u00fade, em diferentes estratos e espa\u00e7os sociais, bem como grupos et\u00e1rios variados. Investiga\u00e7\u00f5es foram empreendidas em todas as regi\u00f5es do Brasil &ndash; Norte, Centro-Oeste, Nordeste, Sudeste e Sul &ndash;, al\u00e9m da Argentina e Col\u00f4mbia. Agrupamos os textos em quatro m\u00f3dulos, ainda que sejam poss\u00edveis outras disposi\u00e7\u00f5es, em fun\u00e7\u00e3o do rico entrela\u00e7amento entre as tem\u00e1ticas abordadas, como: investiga\u00e7\u00e3o sobre g\u00eanero, sexualidade e sa\u00fade; reprodu\u00e7\u00e3o, contracep\u00e7\u00e3o e conjugalidade; sa\u00fade, sexualidade e media\u00e7\u00f5es institucionais; e, por fim, g\u00eanero, ciclo de vida e sexualidade.<BR>  <P>O primeiro m\u00f3dulo apresenta reflex\u00f5es acerca de determinados aspectos implicados nos estudos de g\u00eanero, sexualidade e sa\u00fade. A partir da experi\u00eancia na equipe de coordena\u00e7\u00e3o do programa no Instituto de Medicina Social\/Uerj e da participa\u00e7\u00e3o em congressos de sa\u00fade coletiva e de ci\u00eancias sociais &ndash; em grupos dedicados a estas \u00e1reas de investiga\u00e7\u00e3o &ndash;, Fab\u00edola Rohden aborda a aproxima\u00e7\u00e3o entre os campos de estudos de g\u00eanero, sexualidade e sa\u00fade, questionando os modos pelos quais estas tr\u00eas \u00e1reas t\u00eam sido vinculadas na produ\u00e7\u00e3o de pesquisas interdisciplinares. Em &ldquo;G\u00eanero, sexualidade e sa\u00fade em perspectiva&rdquo;, a autora parte da seguinte e instigadora pergunta: trata-se apenas de justaposi\u00e7\u00e3o entre os temas ou propriamente de uma articula\u00e7\u00e3o? No segundo texto, &ldquo;Desafios e vicissitudes da pesquisa social em sexualidade&rdquo;, Maria Luiza Heilborn, Fab\u00edola Cordeiro e Rachel Aisengart Menezes analisam as caracter\u00edsticas da investiga\u00e7\u00e3o em torno desta esfera da vida, evidenciando as dificuldades e vicissitudes enfrentadas por pesquisadores. As autoras apontam a necessidade de uma perspectiva de desentranhamento desse objeto. N\u00e3o se trata apenas de adotar uma postura reflexiva em face do estatuto autonomizado da sexualidade na sociedade ocidental contempor\u00e2nea, como tamb\u00e9m de evitar a produ\u00e7\u00e3o de novos significados para os nativos, no contexto da intera\u00e7\u00e3o pesquisador-entrevistado. No terceiro texto deste m\u00f3dulo, &ldquo;G\u00eanero e ci\u00eancia no Brasil: contribui\u00e7\u00f5es para pensar a a\u00e7\u00e3o pol\u00edtica na busca de equidade&rdquo;, Estela Maria Aquino apresenta a trajet\u00f3ria das rela\u00e7\u00f5es entre g\u00eanero e ci\u00eancia, sublinhando a condi\u00e7\u00e3o da mulher como investigadora, no campo da pesquisa em sa\u00fade no Brasil. A perspectiva da equidade de g\u00eanero norteia a identifica\u00e7\u00e3o das prioridades de a\u00e7\u00e3o e a apresenta\u00e7\u00e3o de propostas estrat\u00e9gicas para ampliar a inclus\u00e3o mais efetiva das mulheres na academia.<BR>  <P>O segundo m\u00f3dulo &ndash; Reprodu\u00e7\u00e3o, contracep\u00e7\u00e3o e conjugalidade &ndash; re\u00fane distintas investiga\u00e7\u00f5es sobre os referidos temas, apresentando as m\u00faltiplas articula\u00e7\u00f5es entre eles, em diferentes contextos. &ldquo;Sorodiscord\u00e2ncia para o HIV e decis\u00e3o de ter filhos: entre risco e estigma social&rdquo;, de Neide Kurokawa Silva e M\u00e1rcia Thereza Couto, aborda o desejo de ter filhos em uni\u00f5es conjugais sorodiscordantes para o HIV, a partir de pesquisa empreendida com casais, em servi\u00e7os de sa\u00fade especializados em DST\/aids do munic\u00edpio de S\u00e3o Paulo. A condi\u00e7\u00e3o sorol\u00f3gica e a decis\u00e3o reprodutiva se inserem em um campo de negocia\u00e7\u00f5es, no qual determinados valores racionais e morais, que podem se opor, tensionam a escolha dos casais, entre o risco de transmiss\u00e3o ao parceiro soronegativo ou ao beb\u00ea, e o estigma social de ser portador do v\u00edrus ou, ainda, do v\u00ednculo com sujeito soropositivo.<BR>  <P>O texto seguinte &ndash; &ldquo;Da d\u00e1diva divina ao direito de decidir: a emerg\u00eancia de uma norma contraceptiva na Col\u00f4mbia&rdquo; &ndash; apresenta as mudan\u00e7as de comportamento no que concerne \u00e0 sexualidade, reprodu\u00e7\u00e3o e contracep\u00e7\u00e3o, em tr\u00eas gera\u00e7\u00f5es de fam\u00edlias colombianas. A partir de entrevistas com duas fam\u00edlias, Manuel Rodriguez, Claudia Rivera Amarillo, Andr\u00e8s G\u00f3ngora e Marco Juli\u00e1n Martinez evidenciam a emerg\u00eancia de uma norma contraceptiva em seu pa\u00eds: o adiamento da reprodu\u00e7\u00e3o e o uso regular da contracep\u00e7\u00e3o. Como o pr\u00f3prio t\u00edtulo do ensaio explicita, h\u00e1 expressivas diferen\u00e7as entre as gera\u00e7\u00f5es, analisadas a partir das rea\u00e7\u00f5es dos sujeitos investigados, no que tange aos valores que regem a tomada de decis\u00f5es contraceptivas e reprodutivas.<BR>  <P>A seguir, tr\u00eas textos se dedicam \u00e0 reflex\u00e3o acerca da sexualidade, decis\u00f5es contraceptivas e gravidez em jovens de camadas populares, de tr\u00eas cidades: Salvador, Rio de Janeiro e Porto Alegre. Em &ldquo;Jovens baianos: conjugalidades, separa\u00e7\u00f5es e rela\u00e7\u00f5es familiares&rdquo;, Ac\u00e1cia Batista e Clarice Peixoto abordam a conjugalidade na juventude a partir da parentalidade, em adolescentes residentes em Salvador. As autoras examinam os relacionamentos entre os jovens pais\/m\u00e3es e suas fam\u00edlias de origem, assim como as mudan\u00e7as que ocorreram ap\u00f3s o evento da gravidez e nascimento do\/a filho\/a. No contexto investigado, as rela\u00e7\u00f5es familiares s\u00e3o marcadas pela busca juvenil em asseverar sua autonomia, e a nova condi\u00e7\u00e3o de parentalidade tende a potencializar esse processo. Em &ldquo;Paternidade na trajet\u00f3ria juvenil: uma contribui\u00e7\u00e3o ao debate sobre &lsquo;gravidez na adolesc\u00eancia&rsquo;&rdquo;, Cristiane Cabral se dedica ao mesmo tema, da perspectiva da experi\u00eancia de rapazes de uma comunidade favelada da cidade do Rio de Janeiro. A autora discute em que medida a paternidade juvenil se constitui como uma das poss\u00edveis formas de transi\u00e7\u00e3o para a vida adulta, na trajet\u00f3ria dos investigados. Explicita ainda as l\u00f3gicas subjacentes \u00e0 gest\u00e3o da vida contraceptiva e seus desdobramentos, em caso de gravidez das parceiras, que funciona como poderosa confirma\u00e7\u00e3o da masculinidade dos sujeitos. Paula Sandrine Machado, autora de &ldquo;Muitos pesos e muitas medidas: uma an\u00e1lise sobre masculinidade(s), decis\u00f5es sexuais e reprodutivas&rdquo;, apresenta investiga\u00e7\u00e3o realizada com homens moradores de uma favela da periferia da cidade de Porto Alegre, sobre a escolha de m\u00e9todos de preven\u00e7\u00e3o, seja para evitar gravidez e\/ou DSTs. Para tal, Machado analisa os valores acionados no processo de tomada de decis\u00f5es, e conclui que eles est\u00e3o intimamente articulados ao percurso em dire\u00e7\u00e3o a se tornar homem, \u00e0 fam\u00edlia como valor, \u00e0s avalia\u00e7\u00f5es classificat\u00f3rias e hierarquizantes atribu\u00eddas \u00e0s parceiras e \u00e0s representa\u00e7\u00f5es corporais constru\u00eddas pelos sujeitos investigados.<BR>  <P>O terceiro m\u00f3dulo &ndash; Sa\u00fade, sexualidade e media\u00e7\u00f5es institucionais &ndash; \u00e9 composto por textos que se debru\u00e7am sobre as estrat\u00e9gias de ag\u00eancias, institui\u00e7\u00f5es e seus profissionais na modela\u00e7\u00e3o de concep\u00e7\u00f5es sobre sa\u00fade e sexualidade, g\u00eanero, fam\u00edlia e pessoa. Em &ldquo;Tecnologia reprodutiva: raz\u00e3o p\u00fablica e normatiza\u00e7\u00e3o&rdquo;, Fabiane Simioni analisa os projetos de lei em tramita\u00e7\u00e3o no Congresso Nacional brasileiro, concernentes ao uso das novas tecnologias reprodutivas. Os modelos de fam\u00edlia apresentados pela legisla\u00e7\u00e3o constituem objeto de exame, a partir do qual a autora aponta problemas morais e jur\u00eddicos na normatiza\u00e7\u00e3o das tecnologias de reprodu\u00e7\u00e3o medicamente assistidas. Enquanto n\u00e3o h\u00e1 consenso em torno da normatiza\u00e7\u00e3o do acesso \u00e0s tecnologias de reprodu\u00e7\u00e3o humana, o mercado e as diferentes formas pelas quais os indiv\u00edduos buscam essas tecnologias permanecem mais ou menos &ldquo;livres&rdquo;. Dessa forma, quando o Estado n\u00e3o assume sua fun\u00e7\u00e3o, como \u00faltima inst\u00e2ncia reguladora das rela\u00e7\u00f5es sociais, verifica-se a chamada &ldquo;m\u00e3o invis\u00edvel&rdquo; gerenciando o crescente mercado da reprodu\u00e7\u00e3o humana medicamente assistida no contexto brasileiro. Por fim, Simioni indaga se haveria uma resposta \u00fanica para justificar um determinado modelo legislativo para tratar das tecnologias reprodutivas no Brasil. Como resposta, indica o atendimento \u00e0 premissa da n\u00e3o viola\u00e7\u00e3o ao princ\u00edpio da dignidade da pessoa humana, al\u00e9m dos demais princ\u00edpios norteadores do tema, como da prote\u00e7\u00e3o \u00e0 fam\u00edlia, do direito ao acesso universal \u00e0 sa\u00fade e a promo\u00e7\u00e3o do bem, como objetivo fundamental de um estado democr\u00e1tico de direito.<BR>  <P>O texto seguinte, &ldquo;Estrat\u00e9gias de comunica\u00e7\u00e3o preventiva na MTV Brasil: reconstruindo significados para a aids&rdquo;, de Jo\u00e3o Francisco de Lemos, \u00e9 dedicado ao exame de dois v\u00eddeos de preven\u00e7\u00e3o ao HIV\/aids, voltados para p\u00fablico jovem, produzidos pela emissora MTV Brasil. O autor evidencia as mudan\u00e7as nas representa\u00e7\u00f5es da aids na m\u00eddia, de acordo com a trajet\u00f3ria da epidemia no pa\u00eds. Para Lemos, esses v\u00eddeos incorporam algumas pautas contempor\u00e2neas do movimento social da aids, como a transforma\u00e7\u00e3o dos estigmas veiculados pelos meios de comunica\u00e7\u00e3o. As vinhetas examinadas afastam os aspectos tr\u00e1gicos ou fatalistas, que antes j\u00e1 acompanharam as narrativas dessa doen\u00e7a. Desse modo, colaboram para a constru\u00e7\u00e3o da imagem positiva do sujeito portador de HIV. Al\u00e9m disso, para o autor, esses v\u00eddeos formulam scripts para a juventude em contexto de socializa\u00e7\u00e3o para o risco, condi\u00e7\u00e3o de uma norma sexual preventiva em curso. A produ\u00e7\u00e3o bibliogr\u00e1fica de um controverso m\u00e9dico e pesquisador baiano, professor da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia, defensor da supress\u00e3o medicamentosa da menstrua\u00e7\u00e3o em mulheres f\u00e9rteis, \u00e9 o objeto da an\u00e1lise de Daniela Manica, em &ldquo;Imperativos da natureza: sexualidade, g\u00eanero e horm\u00f4nios na produ\u00e7\u00e3o de Elsimar Coutinho&rdquo;. Partindo do pressuposto de que o discurso desse profissional permite apreender os valores atuantes tanto na produ\u00e7\u00e3o cient\u00edfica quanto na fabrica\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios pela ind\u00fastria farmac\u00eautica, a autora discute as concep\u00e7\u00f5es em jogo de corpo, natureza, sexualidade e g\u00eanero, contribuindo ao debate sobre natureza\/cultura.<BR>  <P>O aparato m\u00e9dico tamb\u00e9m \u00e9 abordado por Rozeli Maria Porto em &ldquo;Profissionais de sa\u00fade e aborto seletivo em um hospital p\u00fablico no Sul do Brasil&rdquo;. Ela analisa a assist\u00eancia a mulheres com demanda de abortamento legal, em servi\u00e7o de refer\u00eancia nesta modalidade de atendimento, em Santa Catarina. Investiga\u00e7\u00e3o etnogr\u00e1fica e realiza\u00e7\u00e3o de entrevistas com profissionais de sa\u00fade da referida institui\u00e7\u00e3o se combinam para elucidar as representa\u00e7\u00f5es em curso sobre o aborto legal, em caso de gesta\u00e7\u00e3o de feto com anencefalia.<BR>  <P>A aten\u00e7\u00e3o e o cuidado infantil prestados por profissionais de sa\u00fade de um bairro popular de Salvador s\u00e3o enfocados por V\u00e2nia Bustamante. O argumento central do texto consiste em que as prec\u00e1rias condi\u00e7\u00f5es da assist\u00eancia residem em raz\u00f5es estruturais &ndash; as desigualdades de renda, g\u00eanero e ra\u00e7a &ndash; e relacionais, que englobam as fam\u00edlias, os profissionais n\u00e3o residentes no bairro e os cuidadores oriundos da regi\u00e3o. &ldquo;O cuidado infantil em um bairro popular de Salvador: perspectivas de profissionais&rdquo; demonstra a desvaloriza\u00e7\u00e3o do cuidado entre os agentes dedicados a essa atividade, inclusive entre aqueles inseridos no Programa de Sa\u00fade da Fam\u00edlia. Evidencia ainda a exist\u00eancia, entre os profissionais, de um modelo de fam\u00edlia idealizado, que colide com a realidade na qual eles atuam.<BR>  <P>A inst\u00e2ncia pedag\u00f3gica constitui o objeto de exame do texto &ldquo;Corpo e g\u00eanero na educa\u00e7\u00e3o sexual: an\u00e1lise de uma escola carioca&rdquo;, de Helena Altmann. A partir de pesquisa realizada em um col\u00e9gio municipal de ensino fundamental na zona sul da cidade do Rio de Janeiro, a autora reflete sobre as diferen\u00e7as entre as representa\u00e7\u00f5es de corpo, sexualidade e g\u00eanero, em aulas de ci\u00eancias, al\u00e9m do tratamento desses temas em oficinas de educa\u00e7\u00e3o sexual, presididas na mesma escola.<BR>  <P>Rachel de Las Casas, autora de &ldquo;&lsquo;Mandar a coisa ruim embora&rsquo;: g\u00eanero e sa\u00fade em uma epidemia de diarr\u00e9ia infantil na etnia Maxakali&rdquo;, descreve o epis\u00f3dio, ocorrido em 2004. A an\u00e1lise elucida as formas de enfrentamento da situa\u00e7\u00e3o, tanto pelos ind\u00edgenas quanto pelos profissionais de sa\u00fade, que acionam l\u00f3gicas de interven\u00e7\u00e3o diferenciadas para sanar o problema. A autora assinala a interdepend\u00eancia entre fatores culturais, de sa\u00fade e de atribui\u00e7\u00f5es de g\u00eanero para a resolu\u00e7\u00e3o do evento. &ldquo;O agente comunit\u00e1rio de sa\u00fade e as rela\u00e7\u00f5es de g\u00eanero nos seringais do munic\u00edpio de Xapuri, Acre&rdquo;, de Mauro C\u00e9sar Rocha e Silva e Val\u00e9ria Rodrigues da Silva, tamb\u00e9m apresenta o modo de inser\u00e7\u00e3o e gest\u00e3o de profissionais que atuam na \u00e1rea da sa\u00fade. Os autores enfatizam a import\u00e2ncia das rela\u00e7\u00f5es de g\u00eanero na aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade, sobretudo relativa \u00e0s mulheres que trabalham nessa regi\u00e3o. Para eles, o papel do agente comunit\u00e1rio de sa\u00fade foi fundamental para atender as demandas do cuidado em sa\u00fade, principalmente por promover preven\u00e7\u00e3o e educa\u00e7\u00e3o em torno de sa\u00fade e doen\u00e7a nos seringais, proporcionando, tamb\u00e9m, mudan\u00e7a em tabus culturais.<BR>  <P>Por fim, o quarto e \u00faltimo m\u00f3dulo &ndash; G\u00eanero, ciclo de vida e sexualidade &ndash; \u00e9 composto por cinco textos. A partir da tend\u00eancia de pauperiza\u00e7\u00e3o e heterossexualiza\u00e7\u00e3o da epidemia do HIV\/aids, J\u00fania Quiroga analisa a vulnerabilidade para o risco ao HIV em homens e mulheres que mant\u00eam relacionamentos inter-raciais, em uma comunidade favelada de Belo Horizonte, Minas Gerais. Seu ensaio, &ldquo;Aproximando ou separando a cor: a combina\u00e7\u00e3o racial da uni\u00e3o determina a preven\u00e7\u00e3o?&rdquo;, foi elaborado a partir de entrevistas com indiv\u00edduos de ambos os sexos que mantinham, \u00e0 ocasi\u00e3o, relacionamento est\u00e1vel de coabita\u00e7\u00e3o, situa\u00e7\u00e3o na qual a negocia\u00e7\u00e3o em torno da preven\u00e7\u00e3o de DST\/aids apresenta dificuldades. Para a autora, a composi\u00e7\u00e3o racial da uni\u00e3o n\u00e3o se constitui como componente essencial para compreens\u00e3o do processo decis\u00f3rio em torno da preven\u00e7\u00e3o, enquanto o eixo de g\u00eanero revelou ser mais promissor. A autora conclui que, embora a maioria dos entrevistados esteja razoavelmente informada sobre transmiss\u00e3o e preven\u00e7\u00e3o do HIV, a coexist\u00eancia de informa\u00e7\u00f5es certas e erradas indica a necessidade de investimento em divulga\u00e7\u00e3o de informa\u00e7\u00f5es sobre HIV\/aids, sobretudo entre as mulheres. Se, no universo pesquisado em Porto Alegre por Paula Sandrine Machado e em Belo Horizonte por J\u00fania Quiroga, os homens seriam os respons\u00e1veis pelo uso do preservativo, uma vez que mulher &ldquo;direita&rdquo; n\u00e3o deve portar camisinha, a an\u00e1lise de Leandro Oliveira evidencia um panorama diverso, a partir de seu estudo etnogr\u00e1fico em uma boate no sub\u00farbio da cidade do Rio de Janeiro, frequentada por travestis, cross-dressers e seus parceiros. Em &ldquo;&lsquo;Homem n\u00e3o paga&rsquo;: diversidade sexual, intera\u00e7\u00e3o er\u00f3tica e prote\u00e7\u00e3o entre frequentadores de uma boate no Rio de Janeiro&rdquo;, s\u00e3o apresentados os distintos posicionamentos a partir da qualifica\u00e7\u00e3o segundo a performance de g\u00eanero: o ingresso no estabelecimento \u00e9 cobrado somente dos clientes avaliados como &ldquo;femininos&rdquo;. O texto explicita e analisa os nexos estabelecidos entre performance de g\u00eanero e responsabilidade pelo porte e utiliza\u00e7\u00e3o do preservativo, condi\u00e7\u00e3o assumida pelos cross-dressers e travestis.<BR>  <P>O texto seguinte, &ldquo;&lsquo;Cidade pequena, inferno grande&rsquo;: fofoca e controle social da sexualidade entre adolescentes da cidade de Trelew (Argentina)&rdquo;, traz a pesquisa com jovens entre 15 e 19 anos, de escolas p\u00fablicas da referida cidade. Daniel Jones evidencia a exist\u00eancia de pap\u00e9is de g\u00eanero que s\u00e3o poderosos operadores de controle social. \u00c9 esperado que a mulher seja recatada e resista aos avan\u00e7os do parceiro, e este deve demonstrar sua masculinidade e virilidade por meio de t\u00e1ticas de conquista. Configura-se um modelo generificado de gest\u00e3o da sexualidade, similar ao encontrado entre jovens brasileiros. A avalia\u00e7\u00e3o moral tamb\u00e9m \u00e9 abordada por Mois\u00e9s Lopes em &ldquo;&lsquo;Casar e dar-se ao respeito&rsquo;: conjugalidade entre homossexuais masculinos em Cuiab\u00e1&rdquo;. Entrevistas com 10 homens envolvidos em uni\u00f5es homossexuais explicitam suas concep\u00e7\u00f5es sobre conjugalidade, parceria civil e, em especial, a constru\u00e7\u00e3o de uma imagem de respeitabilidade p\u00fablica do casal, condi\u00e7\u00e3o necess\u00e1ria para sobreviver ao controle social, em uma cidade na qual os valores acerca da orienta\u00e7\u00e3o sexual podem resultar em estigmatiza\u00e7\u00e3o.<BR>  <P>Finalmente, &ldquo;A sina de ser forte: corpo, sexualidade e sa\u00fade entre lutadores de jiu-j\u00edtsu no Rio de Janeiro&rdquo;, de F\u00e1tima Cecchetto, analisa as configura\u00e7\u00f5es da masculinidade entre os lutadores e os usos do corpo em suas rela\u00e7\u00f5es afetivo-sexuais. Aborda as representa\u00e7\u00f5es sobre corpo, sa\u00fade e sexualidade entre os sujeitos investigados, sobretudo a partir de not\u00edcias na m\u00eddia, que associam a pr\u00e1tica do jiu-j\u00edtsu a comportamento violento, agress\u00f5es a mulheres e homossexuais. Nas academias de luta, a constru\u00e7\u00e3o da masculinidade se d\u00e1 mediante um trabalho corporal intenso, a partir de uma instrumentaliza\u00e7\u00e3o por meio de um conjunto de saberes estrat\u00e9gicos, tidos como significativos de determinado estilo de vida, inspirado na filosofia de uma arte marcial, orientada para o controle da viol\u00eancia. Fora da academia, h\u00e1 um tenso exerc\u00edcio do autocontrole da viol\u00eancia f\u00edsica, condi\u00e7\u00e3o que demanda autodom\u00ednio das emo\u00e7\u00f5es dos sujeitos investigados. Para a autora, os princ\u00edpios reguladores dos comportamentos masculinos no contexto da academia, mais que contradit\u00f3rios, s\u00e3o interdependentes.<BR>  <P>A multiplicidade de an\u00e1lises poss\u00edveis em torno do imbricamento entre os distintos temas atinentes ao corpo, \u00e0 sa\u00fade, sexualidade e reprodu\u00e7\u00e3o \u00e9 explicitada pela apresenta\u00e7\u00e3o dos textos. O agrupamento dos ensaios possibilita evidenciar diferentes eixos de articula\u00e7\u00e3o, entre tantas vari\u00e1veis sociais que se demonstram relevantes no estudo da sa\u00fade.<BR>  <P><B>Refer\u00eancias bibliogr\u00e1ficas<\/B>  <P>AQUINO, Estela Maria; BARBOSA, Regina Maria; HEILBORN, Maria Luiza; BERQU\u00d3, Elza. G\u00eanero, sexualidade e sa\u00fade reprodutiva: a constitui\u00e7\u00e3o de um novo campo na sa\u00fade coletiva. Cadernos de Sa\u00fade P\u00fablica, Rio de Janeiro, v. 19, p. 198-199, 2003. Suplemento 2.<BR>  <P>BARBOSA, Regina Maria; AQUINO, Estela Maria; HEILBORN, Maria Luiza; BERQU\u00d3, Elza. Interfaces: g\u00eanero, sexualidade e sa\u00fade reprodutiva. Campinas: Ed. Unicamp, 2002.<BR>  <P>BASTOS, Francisco In\u00e1cio. Aids na terceira d\u00e9cada. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2006.<BR>  <P>DINIZ, Simone; CHACHAM, A. &ldquo;The cut above&rdquo; and &ldquo;the cut below&rdquo;: the abuse of caesareans and episiotomy in S\u00e3o Paulo, Brazil. Reproductive Health Matters, v. 12, n. 23, p. 100-110, 2004.<BR>  <P>LAGO, Tania Di Giacomo; LIMA, Liliam Pereira de. Gesta\u00e7\u00e3o, parto e puerp\u00e9rio. In: Pesquisa Nacional de Demografia e Sa\u00fade da crian\u00e7a e da mulher. Bras\u00edlia: Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, 2008. p. 143-157.<BR>  <P>WONG, Laura L\u00eddia Rodriguez Espinoza. Fecundidade e aspectos reprodutivos. In: Pesquisa Nacional de Demografia e Sa\u00fade da Crian\u00e7a e da Mulher. Bras\u00edlia: Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, 2008. p. 113-126.<\/P><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Si la reducci\u00f3n de la fecundidad alej\u00f3 las proyecciones pesimistas sobre una posible explosi\u00f3n demogr\u00e1fica en Brasil, ella no estuvo acompa\u00f1ada de indicadores que traduzcan el respeto efectivo por los derechos reproductivos.&nbsp; <EM>(Texto en portugu\u00e9s)<\/EM><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"default","ast-global-header-display":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-468","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias-clam"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.5 - 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